退伍军人抑郁症亚型严重程度与心血管疾病风险增加相关Depression Subtype Severity Linked to Increased CVD Risk in Veterans - Endocrinology Advisor

环球医讯 / 心脑血管来源:www.endocrinologyadvisor.com美国 - 英语2026-10-09 21:22:20 - 阅读时长3分钟 - 1178字
一项针对超过100万退伍军人的研究显示,抑郁症亚型严重程度与退伍军人新发心血管疾病风险增加普遍相关,尤其在同时患有重度抑郁症及其他抑郁症亚型的退伍军人中风险最高。该研究在2026年美国心脏病学会科学会议上发表,研究人员对2001年至2023年间接受退伍军人健康管理局护理、无抑郁症或心血管疾病病史的退伍军人进行了性别分层分析。结果显示,在仅调整年龄的模型中,同时患有多种抑郁症亚型的男性退伍军人风险比为6.36,女性为7.51;而重度抑郁症患者风险也超过3倍。即使在完全调整其他风险因素后,重度抑郁症及合并抑郁症亚型与心血管疾病风险之间的强关联依然存在。研究强调,女性退伍军人抑郁症负担更重,且具有独特的心血管疾病风险因素,因此性别分层分析对于预测长期预后至关重要。
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退伍军人抑郁症亚型严重程度与心血管疾病风险增加相关

研究结果显示,根据在路易斯安那州新奥尔良市举行的美国心脏病学会(ACC)科学会议(2026年3月28日至30日)上公布的研究结果,抑郁症亚型严重程度与男性及女性退伍军人新发心血管疾病(CVD)风险的增加普遍存在关联。

研究人员调查了重度抑郁症(MDD)及其他抑郁症亚型与退伍军人新发CVD(心力衰竭、冠状动脉疾病、不稳定性心绞痛或心肌梗死)之间的关系。

研究人员对2001年至2023年间接受退伍军人健康管理局护理、无抑郁症或CVD病史的退伍军人进行了性别分层分析(N=1,026,616;其中12%为女性)。退伍军人根据ICD编码被分类为:患有MDD、其他抑郁症、同时患有MDD和其他抑郁症(合并型),或无抑郁症。采用Cox比例风险模型进行性别分层分析,分别对仅年龄,或年龄与种族、创伤后应激障碍、焦虑、酒精/药物使用、睡眠呼吸暂停、血脂、糖尿病、高血压、吸烟、体重指数及精神科药物进行了调整。

女性退伍军人抑郁症负担更重,且具有独特的心血管疾病风险因素,因此进行性别分层分析对于预测长期预后至关重要。

在仅调整年龄的模型中,合并型队列的风险最高,男性风险比为6.36;95%置信区间为5.68-6.82,女性风险比为7.51;95%置信区间为6.55-8.61。MDD队列中,男性风险超过3倍(风险比3.53;95%置信区间为2.99-3.78),女性亦然(风险比3.93;95%置信区间为3.27-4.75)。其他抑郁症与较高的CVD风险之间存在轻微关联,男性风险比为1.37;95%置信区间为1.29-1.45,女性风险比为1.21;95%置信区间为1.04-1.42;所有P值均小于0.001。

在全面调整后,其他抑郁症与男性(风险比0.86;95%置信区间为0.81-0.91)和女性(风险比0.79;95%置信区间为0.67-0.93)的CVD风险呈负相关。在MDD队列中,男性(风险比1.98;95%置信区间为1.84-2.13)和女性(风险比2.18;95%置信区间为1.79-2.67)以及合并型队列中,男性(风险比2.66;95%置信区间为2.52-2.82)和女性(风险比3.00;95%置信区间为2.57-3.51;所有P值均小于0.001)仍保持强关联。

研究人员总结道:“抑郁症亚型严重程度普遍与男性及女性退伍军人新发CVD风险的增加相关。女性退伍军人抑郁症负担更重,且具有独特的心血管疾病风险因素,这使得进行性别分层分析对于预测长期预后至关重要。”

本文首发于The Cardiology Advisor

参考文献:

Yee I. 男性与女性退伍军人的抑郁症亚型与新发心血管风险。论文发表于:ACC科学会议;2026年3月28-30日;路易斯安那州新奥尔良市。摘要/会议编号 #26-A-18274-ACC。

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