摘要
研究目标
孤独感在老年人群中普遍存在，可能导致与年龄相关的或病理性的认知变化。然而，目前对孤独感如何影响认知衰退，以及这种关系是否存在种族差异的理解仍有限。本研究重点分析孤独感对黑人和白人老年人认知衰退的影响差异。
研究方法
研究纳入RUSH RADC队列中的3,082名参与者（10年随访数据，共20,882次测量）。根据de Jong-Gierveld孤独感量表中位数得分，将参与者分为高孤独感和低孤独感组。按种族（白人vs黑人）和孤独感状态（高vs低）划分为四组：1）白人-高孤独组（n=1,030），2）白人-低孤独组（n=913），3）黑人-高孤独组（n=493），4）黑人-低孤独组（n=646）。采用线性混合效应模型分析各组在整体认知、情景记忆、语义记忆、知觉速度、视觉空间能力和工作记忆等认知领域的变化差异。
研究结果
高孤独感白人老年人的认知衰退速度显著快于所有黑人组（p<0.01）。与低孤独感白人相比，高孤独感白人在除知觉速度和视觉空间能力外的所有认知领域衰退更显著（p<0.001）。黑人高孤独组在所有认知领域均较黑人低孤独组衰退更明显（p<0.01）。
讨论
孤独感与认知衰退存在显著关联。研究结果表明，孤独感对认知的影响在白人老年人中比黑人老年人中更强烈。这种种族差异可能源于社会支持网络、应对机制或生物学因素的差异，需要进一步研究其作用机制。
关键词
孤独感、认知衰退、种族差异、纵向研究、社会隔离
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