身体活动、肠道微生物群与社区队列研究中血脂异常风险的关系
杰登·贝尔杜戈 西蒙·潘
2025年10月14日
心脏病学、慢性疾病、生活方式领域
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1. 在本成年人队列研究中，中高强度身体活动（MVPA）与降低血脂异常风险相关，同时促进肠道微生物多样性；而久坐行为则与风险增加相关。
证据评级： 1级（优秀）
动脉粥样硬化性心血管疾病是全球主要死亡原因，血脂异常是其重要可改变风险因素。身体活动（PA）已被证实可改善血脂水平并保护心血管健康。尽管身体活动本身有效，但即使达到运动指南要求，久坐行为仍具有危害性。既往部分研究表明减少久坐可能改善胆固醇水平，然而鲜有研究探究中高强度身体活动（MVPA）与久坐时间如何共同影响血脂异常风险。为填补此研究空白，本研究旨在分析MVPA和久坐行为对血脂异常风险的影响。
在中位随访4年的研究中，共确诊306例新发血脂异常病例。总身体活动量（TPA）与血脂异常风险呈反向关联（每增加1个标准差，风险比HR 0.88 [95% CI 0.79–0.98]，P=0.026）。与最低活动水平者相比，最高MVPA水平者罹患血脂异常的风险降低29%（HR 0.71；95% CI 0.52-0.96；P=0.03）。与最低久坐组相比，最高久坐组罹患血脂异常的风险增加63%（HR 1.63；95% CI 1.19-2.22；P=0.002）。
相较于久坐时间长且活动量低的人群：
- 久坐时间短但活动量高者风险降低30%（HR 0.70；95% CI 0.50-0.98）
- 久坐时间短但活动量低者风险无显著差异（HR 0.99；95% CI 0.71-1.37）
- 久坐时间长但活动量高者风险降低17%（HR 0.83；95% CI 0.60-1.16）
在低MVPA组中，微生物α多样性显著下降（P=0.024）；低、高MVPA组均出现β多样性的显著变化（P≤0.005）。综上，这项前瞻性队列研究表明，在该成人人群中，中高强度身体活动可削弱久坐时间与血脂异常风险之间的关联，同时影响肠道微生物群的多样性和丰富度。
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