美黑床使最致命皮肤癌风险增至三倍,最新研究发出警告。
该研究首次证实日光浴设备造成的皮肤细胞突变远超普通日光照射范围。
美国研究团队指出,使用美黑床可能导致广泛的DNA损伤,并建议其应标注类似香烟的警告标识。
研究团队分析了数千份医疗记录,比较美黑床使用者与非使用者的黑色素瘤(最致命皮肤癌)发病率,同时对180多例皮肤活检样本进行测序。
发表在《科学进展》期刊的发现显示,美黑床使用者的皮肤突变数量是未使用者的两倍。
突变甚至出现在阳光较少暴露的身体部位。
该研究首次证明美黑床会在几乎全身皮肤表面引发与黑色素瘤相关的DNA损伤。
研究人员表示,这项研究"无可辩驳"地证实美黑床造成的皮肤细胞突变范围远超普通日光。
西北大学费恩伯格医学院的首席作者佩德拉姆·格拉米教授表示:"即使在室内美黑患者的正常皮肤区域——包括无痣部位——我们也发现了易导致黑色素瘤的前体突变。这在以往从未被证实过。"
拥有20年黑色素瘤治疗经验的格拉米注意到,50岁以下女性中多发性黑色素瘤患者异常高发,他怀疑关键诱因是美黑床。他设计了流行病学研究部分,对比约3000名美黑床使用者与3000名年龄匹配且无室内美黑史的对照组医疗记录。
结果显示,5.1%的美黑床使用者被诊断出黑色素瘤,而未使用者仅为2.1%。在调整年龄、性别、晒伤史和家族史后,美黑床使用仍使黑色素瘤风险增加2.85倍。
美黑床使用者更易在通常受阳光保护的身体部位(如下背部和臀部)发生黑色素瘤,这支持了美黑床造成的DNA损伤比日晒更广泛的观点。
为验证该假设,研究团队运用新型基因组技术,对三组皮肤供体的黑色素细胞(黑色素瘤起源的色素生成细胞)进行单细胞DNA测序。
第一组包含11名长期使用室内美黑设备的患者;第二组为9名年龄、性别和癌症风险特征匹配但从未使用美黑床的患者;第三组为6名同意死后捐献遗体用于医学教育的遗体捐赠者,提供额外皮肤组织作为对照样本。
科学家测序了182个黑色素细胞,发现美黑床使用者的皮肤细胞突变数量几乎是对照组的两倍,且更可能携带与黑色素瘤相关的突变。
在室内美黑使用者中,突变甚至出现在通常受阳光保护的身体区域,证实美黑床会造成更广泛的DNA损伤。
格拉米表示:"户外日晒时,可能仅20%的皮肤受损最严重。而在美黑床使用者身上,我们发现几乎全身皮肤都存在同类危险突变。"
这项研究离不开捐献活检样本患者的慷慨支持。
芝加哥地区49岁的黑色素瘤幸存者海蒂·塔尔高中时期每周使用美黑床两三次,当时朋友和名人都这样做,"那时觉得这样才美"。
数十年后,作为三十多岁的母亲,她发现背部痣变异常并立即担忧。黑色素瘤诊断导致她接受手术、多年频繁复查及15余次新痣活检。她表示:"活检可能疼痛,但心理焦虑更甚——你总在等待它再次确诊为黑色素瘤的电话。"
当格拉米解释研究时,她毫不犹豫地捐献更多活检样本。"我重视科学,想提供帮助。若我的皮肤经历能帮助他人理解美黑床的真实风险,这一切就值得。"
基于生物学和临床证据,格拉米强调政策变革势在必行。
"至少应禁止未成年人使用室内美黑设备。我的多数患者年轻时开始美黑,当时他们脆弱且缺乏成年后具备的知识与教育。他们感到被行业欺骗,并懊悔青春的错误。"
格拉米主张美黑床应标注类似香烟的警告标识:"购买香烟时会注明可能导致肺癌,美黑床使用也应开展类似警示活动。世界卫生组织已将美黑床定为与吸烟和石棉同等级别的一类致癌物。"
他建议所有早年频繁使用美黑床的人应接受皮肤科医生的全身皮肤检查。
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