最新研究表明，服用抗生素期间补充益生菌并不能显著增加肠道有益菌群。
这一发现驳斥了此前认为服用抗生素时补充益生菌对维持肠道微生物组很重要的观点。
专家们认为，从发酵全食物（如酸奶、泡菜和酸面包）中获取益生菌比服用补充剂更为有效。
服用抗生素时补充益生菌并不能恢复肠道有益菌群，食用发酵食品更为有效。
服用抗生素时补充益生菌有帮助吗？
抗生素能对抗引起疾病的有害细菌，但这并非处方药的唯一作用对象。它们还会杀死对消化等基本身体功能必不可少的"好"细菌，并抑制有害细菌的过度生长。
由于益生菌能向肠道添加有益细菌，因此在服用抗生素期间补充益生菌已成为一种流行的策略，用于弥补细菌损失并保持肠道微生物组平衡。
然而，最新研究驳斥了这一先前观点，表明这种策略可能无效。
为得出这一结论，研究人员分析了15项随机对照试验，这些试验考察了同时服用抗生素和益生菌的参与者与仅服用抗生素的参与者之间肠道微生物组多样性的差异。研究共纳入近1,200人。
在选定进行荟萃分析的五项研究中，研究人员发现，同时服用抗生素和益生菌的人仅使肠道微生物组多样性提高了微乎其微的0.23%。研究人员得出结论，服用抗生素时补充益生菌"对微生物组多样性没有显著影响"。
为什么益生菌补充剂并不总能产生重大影响
耶鲁纽黑文医院（Yale New Haven Hospital）儿科胃肠病学家、耶鲁医学院（Yale School of Medicine）儿科（胃肠病学）助理教授阿里克·阿尔珀（Arik Alper）博士向《健康》杂志解释说，益生菌补充剂不能显著改变肠道微生物组构成有几个原因。
首先，他说，到达肠道的微生物数量不足以产生重大影响。补充剂的剂量通常不够高，而且胃酸会杀死许多细菌菌株。
阿尔珀补充说，抗生素本身也可能杀死你正在补充的益生菌，这就是为什么在开始服用抗生素前，你可能实际上应该停止使用之前一直在服用的益生菌补充剂。
阿尔珀解释说，益生菌补充剂通常含有在小肠定植的肠道微生物，但绝大多数肠道微生物群在结肠中定植。
益生菌补充剂如何提供帮助
但阿尔珀承认，这并不意味着与抗生素同时服用益生菌永远不会有所帮助。
他说："益生菌最常见的有效临床用途是预防抗生素相关性腹泻。一般来说，益生菌对腹泻性疾病更有效，而不是便秘。"
阿尔珀表示，即便如此，益生菌补充剂也只在某些情况下有帮助。
他解释说："只有两种益生菌对这一特定适应症有益：一种名为布拉氏酵母菌（Saccharomyces boulardii）的酵母，以及在较小程度上，鼠李糖乳杆菌（Lactobacillus rhamnosus）。即使这两种肠道微生物也仅对特定抗生素有效。"
选择食物而非补充剂
休斯顿UT健康（UTHealth Houston）胃肠病学家马德哈夫·德赛（Madhav Desai）博士向《健康》杂志表示，通常从全食物中获取益生菌比服用补充剂更好。他说："应该依赖包含多种水果和蔬菜的完整、天然的益生元饮食。"
酸奶、泡菜、泡菜和酸面包等发酵食品也富含益生菌。
德赛建议，如果你确实选择益生元补充剂，应查看标签并注意补充剂所含的微生物群落。这样你可以研究它们可能如何与特定抗生素相互作用。
阿尔珀建议，无论你计划服用益生菌的原因是什么，都应该咨询医疗保健提供者。
他说："你应该遵循医生关于使用哪种益生菌、使用多长时间以及剂量的具体指导。益生菌有副作用，因此使用益生菌时应谨慎，特别是当医生未建议使用时。"
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