请注意这种特殊痴呆症的异常体征。
近700万美国人已被诊断患有痴呆症,该病症会逐渐破坏记忆能力、思维技能及完成基本任务的能力。
尽管阿尔茨海默病仍是痴呆症最常见形式,但另一种普遍的认知衰退类型具有独特症状。
路易体痴呆(LBD)是第三常见的痴呆症类型。与阿尔茨海默病患者难以形成新记忆不同,路易体痴呆患者能创造新记忆但提取困难。
"LBD具有多项核心临床特征,可将其与阿尔茨海默病区分开来,"密歇根神经疾病研究所(MIND)的乔纳森·费洛斯博士向《纽约邮报》表示。
"患者可能出现认知能力、警觉性和注意力的波动,这种波动可能逐日甚至逐小时变化。"
费洛斯指出LBD有一个令人担忧的典型征兆——若您注意到亲人站立时总向前倾斜,这种现象可能似曾相识。
"'路易体前倾'是描述LBD相关步态与平衡问题的术语,"他解释道。
"患者可能呈现多种表现形式,包括坐立行走时身体持续向一侧倾斜;难以保持直立;行走困难;以及因平衡丧失导致跌倒风险增加。"
他强调,所谓"路易体前倾"通常在疾病后期显现。
据费洛斯介绍,LBD进展速度比阿尔茨海默病更快,平均从诊断到死亡仅5至8年,而阿尔茨海默病为8至10年。
对于发现亲友出现"路易体前倾"的人,费洛斯建议寻求医疗帮助,因其可能是LBD或其他神经问题的征兆。
"此类失衡现象确实可见于LBD等退行性脑部疾病,但也可能由帕金森病、中风、神经病变或多发性硬化等神经系统问题引发。"
密歇根大学近期研究发现,数百万美国人可能患有痴呆症状却未获正式诊断,部分原因在于患者将症状误认为正常衰老。
费洛斯指出,LBD患者早期常出现详细视觉幻觉和睡眠障碍。
"LBD的常见早期特征包括快速眼动睡眠行为障碍,患者睡眠中会产生生动梦境并伴随喊叫、踢打或拳击动作。这种睡眠障碍往往早于认知症状出现多年。"
由于LBD尚无治愈方法,治疗聚焦于症状管理。
鉴于该病兼具阿尔茨海默病和帕金森病特征,疗法可交替使用。
"胆碱酯酶抑制剂(如利凡斯的明或多奈哌齐)虽未获FDA批准用于此病症,但有助于改善认知、注意力和幻觉,"这位医生表示。
"类似帕金森病患者的症状有时可通过左旋多巴疗法(如息宁)控制。"
非典型抗精神病药物用于治疗幻觉、妄想和躁动等症状。但费洛斯强调应避免使用传统抗精神病药,因其可能加剧LBD症状。
罹患快速眼动睡眠行为障碍的LBD患者可使用褪黑素或氯硝西泮。
"所有用于治疗LBD症状的药物均可与神经科医生讨论。"
罗宾·威廉姆斯的尸检报告显示,这位深受爱戴的演员兼喜剧演员在2014年自杀身亡前正遭受LBD折磨。
痴呆症风险因素包括教育程度低、听力损失、高血压、烟草使用、肥胖、抑郁、糖尿病、过量饮酒、创伤性脑损伤、空气污染、社会孤立、视力丧失、高胆固醇、久坐生活方式及睡眠问题。
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