一项针对丹麦全国人群的研究发现,半数未患糖尿病的Semaglutide使用者会在一年内停止用药。这种GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)类药物虽能显著控制食欲,但研究揭示了令人担忧的早期停药现象。
该研究数据将于今年欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会(9月15-19日,维也纳)发布。研究作者、奥胡斯大学流行病学教授Reimar W. Thomsen指出:"这种停药率令人忧虑,这类药物必须长期使用才能维持疗效。一旦停药,所有抑制食欲的治疗效果都会消失。"
作为糖尿病药物(Ozempic)和减肥药(Wegovy)获批的Semaglutide,通过增强肠道至大脑的饱腹信号实现减重效果。但数据显示:在77,310名首次使用者中,50%在一年内停药,3个月、6个月、9个月停药率分别达18%、31%、42%。研究发现:
- 年龄差异:18-29岁群体比45-59岁群体停药率高48%
- 经济影响:低收入地区使用者停药风险比高收入地区高14%
- 副作用关联:曾使用肠胃药物者停药率高9%,精神病药物使用者高12%
- 性别差异:男性比女性停药率高12%,可能反映疗效预期差异
研究团队强调,虽然GLP-1RA在初期减重效果显著(持续用药约1年达最大疗效),但高昂药价、个体耐受性差异及长期治疗依从性管理仍是重大挑战。特别指出药物可及性问题可能加剧健康不平等,因为肥胖症在少数族裔和经济弱势群体中更为普遍。
Thomsen建议:"我们需要针对不同人群制定依从性干预方案,这比单纯开发新药更重要。解决根本社会诱因才能应对肥胖'海啸'。"研究同时承认丹麦健康数据库未收录个体BMI、保险覆盖等数据存在局限性。
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