乳腺癌筛查或可预测心脏病风险How breast cancer screening can predict heart disease risk | Scientific American

环球医讯 / AI与医疗健康来源:www.scientificamerican.com美国 - 英语2026-07-19 15:08:11 - 阅读时长3分钟 - 1183字
美国研究人员开发出基于人工智能的乳腺X光片分析模型,可通过量化乳腺动脉钙化程度预测心脏病风险。该模型对埃默里医疗7.4万名和梅奥诊所4.9万名患者的分析显示,严重钙化者心肌梗死或中风风险达无钙化者的4至8倍。由于美国每年进行超4000万次乳腺筛查,此技术能在不增加额外检查的情况下为40岁以上女性提供早期心脏健康评估,被专家称为"意外收获",有望成为整合乳腺癌与心血管疾病预防的新范式。
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乳腺癌筛查或可预测心脏病风险

乳腺X光检查作为检测乳腺癌的关键手段,或可通过人工智能技术同步预测心脏病风险。研究人员开发出一种人工智能模型,能够扫描乳腺X光片并量化钙质沉积形成的明亮条纹——这是乳腺动脉组织硬化的标志物。研究团队在《欧洲心脏杂志》发表的报告指出,这种被称为乳腺动脉钙化(BAC)的严重程度可帮助预测相关心脏病风险。研究作者、埃默里大学放射科医生哈里·特里维迪(Hari Trivedi)表示:"该模型可自动应用于每张乳腺X光片,无需额外操作",而美国每年进行的乳腺X光检查超过4000万次。

特里维迪解释,乳腺癌细胞快速死亡后会留下微小钙沉积,在X光片上呈现为小簇状,是异常生长和肿瘤的早期征兆。而乳腺动脉钙化则呈现显著不同的特征,通常表现为两条贯穿乳腺组织的明亮"铁轨状"条纹。他强调,BAC本身不会损害乳腺组织或增加乳腺癌风险,但可能预示身体其他部位也存在钙化现象——由于血管硬化意味着血液循环恶化,这正是心脏病的潜在指标。

尽管其他研究团队也曾探索用乳腺X光片评估心脏病风险,部分放射科医生在筛查时也会关注BAC,但特里维迪表示其团队的模型首次实现了对BAC程度的量化追踪,并将具体数值与疾病风险直接关联。(目前存在其他AI驱动的BAC检测工具,包括获美国食品药品监督管理局批准的一种工具,但量化具体程度才能进一步预测风险等级。)

研究团队聚焦两大人群:亚特兰大埃默里医疗的74,124名受试者和位于亚利桑那州、佛罗里达州、明尼苏达州及中西部地区的梅奥诊所49,638名受试者。研究发现,即使BAC的轻微增加也与心血管风险小幅上升相关,而严重BAC患者的中风或心肌梗死等事件发生率,较无钙化者高出4至8倍。

纽约西奈山医院乳腺影像专家劳里·马戈利斯(Laurie Margolies,未参与本研究)指出,该模型还能"减轻放射科医生识别BAC并评估报告风险的工作负担"。她与西奈山同事正在研究:若在乳腺X光结果中包含BAC评估,受检者是否会积极寻求心血管护理,更重要的是,其心脏健康状况能否因此改善。

特里维迪表示,由于普及常规乳腺X光检查已显著降低美国乳腺癌死亡率,且多数女性自40岁起每两年需接受检查,这种整合方法特别适合早期发现心脏病。"若50岁以下女性检出BAC,未来10年内发生心血管事件的风险将显著升高。"

西奈山心脏病专家玛丽·安·麦克劳林(Mary Ann McLaughlin)指出:"鉴于接受乳腺X光检查的人群规模,许多人将从中受益。"马戈利斯将这一发现称为"意外收获",她强调:"你为筛查乳腺癌而来,却同时获得这项信息——无需额外辐射,不耗费额外时间,不必另约检查,它就包含在常规乳腺X光检查中。"

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