重点发现
- • 视觉空间能力较弱的帕金森患者行走速度更慢且步幅更短
- • 执行功能较差的患者表现出更长的双支撑时间
- • 执行功能障碍还与转向动作变异性降低相关
- • 疾病持续时间和年龄对认知与活动能力关联的影响超过冻结步态状态
研究背景
帕金森病(PD)患者普遍存在认知障碍。患者的活动能力同样受损，日常复杂环境中的功能性移动需要认知双重任务处理。我们假设PD患者的视觉空间和执行功能障碍会与日常活动能力的数字化测量指标相关。由于冻结步态(FoG)同时与认知功能障碍和活动能力受损相关，我们还评估了FoG状态对认知-活动关联的影响。这是首次研究PD患者认知与日常活动能力的关联及其与FoG状态的关系。
研究方法
60名轻中度PD患者（17名有FoG，43名无FoG）佩戴三个惯性传感器（腰部和足部）进行为期一周的活动被动监测。通过数字化视觉空间任务（线条定向任务）和执行功能任务（集合转换和Flanker任务）评估用药状态下的认知功能。
研究结果
视觉空间功能与步速（r = -0.46，p = 0.008）和步长（r = -0.40，p = 0.022）显著相关。集合转换任务与站立时间（r = -0.35，p = 0.046）、双支撑时间（r = -0.35，p = 0.046）以及转向时步长时间变异性（r = 0.44，p = 0.016）显著相关。Flanker测试与任何步态变量均无关联。在认知-活动能力关联中，FoG状态的重要性低于疾病持续时间和年龄。
研究结论
特定认知功能与日常步态参数存在特异性关联。视觉空间功能较差者步态节律更差，执行功能（集合转换）障碍者在行走时表现出更差的动态姿势控制。FoG状态对这些关联的影响最小。
关键词
帕金森病
步态
转向
认知
日常生活监测
冻结步态
【全文结束】
