认识最常见的痴呆障碍Understanding the Most Common Dementing Disorder - American Association for Geriatric Psychiatry

环球医讯 / 认知障碍来源:aagponline.org美国 - 英语2025-09-04 17:06:36 - 阅读时长3分钟 - 1041字
本文系统阐述了阿尔茨海默病的病理特征、临床表现及防治措施。作为最常见的痴呆类型,该病主要影响65岁以上人群,表现为渐进性记忆衰退和认知功能障碍。文章详细描述了从轻度健忘到重度失智的病程发展特征,分析了年龄、家族史等风险因素,强调了85-90%准确率的临床诊断方法,以及通过药物和非药物手段缓解症状的治疗方案。特别指出老年精神病学家在患者照护中的关键作用,并为照护者提供了专业支持建议。
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认识最常见的痴呆障碍

阿尔茨海默病及相关障碍倡议

引言

偶尔遗忘钥匙位置、忘记某个姓名或延迟两周记起生日,这些现象本身无需担忧。但当记忆丧失成为常态并开始干扰正常生活时,可能是阿尔茨海默病的征兆。早期诊断和治疗虽无法逆转或治愈该病,但能缓解症状,改善患者及照护者的生活质量。

什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病是65岁以上成人最常见的痴呆病因。由于不明原因,部分人的脑细胞逐渐退化,在记忆、决策等关键区域造成不可逆神经损伤。据估算,约400万美国人患有此病。

65岁以上人群中约10%、85岁以上人群近半数可能患有阿尔茨海默病或其他类型痴呆。随着老龄人口增长,患者数量将持续上升。

疾病症状有哪些?

早期症状包括遗忘熟悉姓名、近期活动、当前日期或早餐内容。家属常因症状隐匿而忽视,将其误认为正常衰老。但这些表现并非正常老化现象。

轻度期患者仍可维持日常活动,使诊断更为困难。中期症状加重并开始影响生活。疾病发展可能导致情绪剧烈波动、判断力下降和运动协调能力丧失。建议及早进行专业诊断。

症状分级

轻度症状

  • 频繁记忆缺失
  • 无法完成日常任务
  • 熟悉环境出现迷向
  • 性格改变(烦躁、焦虑或抑郁)

中度症状

  • 语言表达障碍
  • 需协助个人卫生
  • 无法辨认亲友
  • 攻击性行为

重度症状

  • 语言迟缓或混乱
  • 失控大小便
  • 完全依赖照护者

高危人群

年龄增长和家族史是最主要风险因素。研究表明,除少数例外,该病通常由多种因素共同作用引发。其他风险包括意识丧失性头伤、心血管疾病和低教育水平。女性发病率略高于男性。

如何诊断?

确诊需通过死后尸检,但临床医生已建立85-90%准确率的诊断体系。包括症状分析、完整病史采集、医学检查及神经心理评估,排除其他类似痴呆症。

治疗方案

目前尚无治愈方法。部分药物可延缓病程并控制失眠、易怒等症状。患者虽无明显躯体疼痛,仍需持续医疗照护。老年精神病学专家专长于患者和家属的综合支持。

老年精神病学家的作用

这些专科医师接受额外临床训练,与全科医生协作管理老年疾病。除患者照护外,还帮助家属应对心理压力。

患者照护要点

建立规律生活、提供营养餐食、保持社交联系和预防居家意外至关重要。通过社区资源获取专业支持是有效管理的关键。

照护者支持

长期照护可能导致身心俱疲。建议照护者及时寻求心理支持,必要时联系:

  • 美国老年精神病学协会(www.aagponline.org)
  • 阿尔茨海默协会(www.alz.org)
  • 国家老龄研究所(www.nia.nih.gov)等专业机构

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