面向消费者的可穿戴设备和数字应用程序正逐渐成为神经科护理的潜在工具。这些设备包括用于监测心率、体力活动、睡眠及其他健康因素的智能手表和健身追踪器。为向神经科医生提供有关未经美国食品药品监督管理局(FDA)批准的可穿戴技术之使用、局限性及证据的指导,美国神经病学学会于2026年3月11日在《神经学》期刊上发布了一篇《新兴问题》文章。
《新兴问题》文章旨在基于专家共识,就那些对患者护理有直接意义但正式证据基础仍在演变中的新出现或新兴问题,向神经科医生提供及时且非正式的指导。
“可穿戴技术越来越受欢迎,一些人使用这些设备与医生共享健康数据,”作者、明尼苏达大学明尼阿波利斯分校医学博士、美国神经病学学会会员Sarah M. Benish表示。“虽然这些消费设备可能为神经系统疾病提供有用数据,但仍存在一些重要问题,例如确保使用者佩戴适当时间,并了解其局限性,比如可能产生假阳性或假阴性结果。此类设备也可能带来意想不到的效应,如焦虑加剧。”
该文章列举了目前正在或考虑用于神经科护理的可穿戴设备实例。它仅审视未经FDA批准的可穿戴技术,而非经FDA授权的设备。
关于心率和心律失常,文章指出,智能手表和智能心电图设备可作为筛查工具,帮助检测房颤等与中风风险增加相关的疾病,但可能需要额外的医学检测来确诊。在等待确诊期间,医生应考虑提供预防性治疗以避免危害。文章还提到,对某些人而言,可穿戴设备的警报可能引发焦虑。
关于癫痫,文章认为可穿戴设备和数字应用程序有助于疾病管理,包括检测发作、了解发作影响以及识别诱因。初步研究表明,使用带电子发作日记的健身追踪器可提高预测发作的准确性。作者表示,通过进一步研究,可穿戴技术可能实现个性化治疗。
关于头痛管理,一些研究表明,提供生物反馈的可穿戴设备可能有帮助。这些设备使用传感器监测肌肉紧张、心率及皮肤温度,帮助人们控制压力以减轻头痛。使用活动记录仪监测休息与活动周期的可穿戴设备已被用于更好地了解头痛患者的日常活动,显示如头痛发作期间睡眠增加、活动减少的趋势。然而,数据完整性和设备持续使用方面的挑战依然存在。
关于睡眠监测,文章称可穿戴设备发展迅速,腕带、戒指和头带利用多种技术评估睡眠时长和睡眠阶段。局限性包括医生可能无法获取全部睡眠数据。尽管存在挑战,作者认为可穿戴设备的使用范围会更广,因为它们更经济实惠,且可在家监测睡眠。
“提供健康筛查、监测甚至治疗的可穿戴设备格局正在迅速变化,因此医生很难了解每款设备,”Benish说。“这项技术有巨大潜力为每个人提供更完整的数据,从而更深入地了解其健康状况,并可能识别诱因,从而制定更个性化、更成功的治疗方案。”
Benish表示,其他局限性包括数据隐私问题、护理成本差异以及不当诊断的可能性。医生应在患者提供可穿戴数据时进行审查,并能够讨论使用的局限性或风险。在可穿戴设备全面用于神经科护理之前,还需要进一步理解和验证这些设备。
出版详情:《神经学》(2026年)。
期刊信息:《神经学》
关键医学概念:癫痫、房颤
临床分类:神经学、睡眠与恢复
由美国神经病学学会提供
【全文结束】

