帕金森病通常以不对称的方式开始,首先影响身体的右侧或左侧。瑞士日内瓦大学(UNIGE)和日内瓦大学医院(HUG)的研究人员已经证明,这种初始发作的侧别会影响非运动症状的进展。具体来说,首发症状在右侧与更明显的认知能力下降相关,而首发症状在左侧则与焦虑、抑郁等精神疾病相关。这些发现发表于《npj帕金森病》期刊,凸显了根据个体疾病特征提供个性化护理的关键重要性。
帕金森病在全球范围内约有1000万人受其影响。它通常以不对称的形式开始,最初仅影响身体的一侧。虽然该病最初通过运动症状表现出来——例如震颤、运动迟缓或肌肉僵硬——但它还会导致认知障碍、焦虑和抑郁,而这些症状的进展至今仍知之甚少。
在最近的一项研究中,UNIGE和HUG团队首次表明,首发症状出现的侧别不仅影响运动障碍,还影响疾病的认知和情绪表现。因此,右半身出现运动症状的患者(左脑功能异常的标志)表现出更全面的认知能力下降以及更高的痴呆风险,而左半身出现症状的患者(右脑功能异常)则更多地面临诸如抑郁、焦虑以及情感识别受损等精神问题。
朝向个性化护理
“这些结果代表了对帕金森病非运动症状研究的关键突破,这些症状长期以来被研究低估了,”领导这项工作的UNIGE心理学与教育科学学院临床与实验神经心理学实验室副教授Julie Péron解释道。她同时任职于HUG神经科临床神经科学系和UNIGE情感科学中心。
该研究呼吁在诊断过程中系统整合这一症状变量,以确保每位患者都能获得个性化护理。“考虑这一因素将允许真正的预判,并指导患者根据其特定的帕金森病特征接受靶向治疗,”UNIGE心理学与教育科学学院临床与实验神经心理学实验室博士后研究员Philippe Voruz解释道。他还任职于HUG神经外科服务部门和洛桑联邦理工学院(EPFL)生物地球化学实验室,是本研究的第一作者。
这些发现基于对过去五十年间发表的80项研究的分析。对于研究团队而言,下一步是解决一些方法论问题——例如,如何根据可观察的症状可靠地测量疾病的不对称性?——并调查类似模式是否可以在其他与帕金森病相关的疾病中找到。
来源:
[瑞士日内瓦大学(UNIGE)](
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