妊娠高血压疾病（Hypertensive Disorders of Pregnancy, HDP）在美国显著影响孕产妇的发病率和死亡率，而美国在高收入国家中孕产妇死亡率最高。大约有10%的妊娠受到慢性高血压、子痫前期和妊娠期高血压等形式的HDP的影响，这些疾病给母亲和新生儿带来了严重的健康风险。家庭血压监测（Home Blood Pressure Monitoring, HBPM）被提出作为一种提高护理质量的解决方案，提供及时且相关的关键数据，以支持关于住院和治疗的临床决策。最近的一项研究调查了临床医生的观点，并强调了在实施针对妊娠高血压疾病（HDP）的特定应用程序过程中遇到的挑战。
临床医生对P-COACH的看法
探索临床医生对HDP特定应用程序P-COACH集成的看法揭示了潜在的好处，同时也突出了重大挑战。通过与不同临床医生进行定性访谈收集到的主要见解显示了此类应用在管理HDP中的多方面用途。参与者指出，HBPM可以改善医疗服务的可及性，特别是对于受社会经济障碍和农村医疗挑战影响的弱势人群。他们认识到孕妇在此期间参与健康改善行为的独特动机，表明P-COACH可以通过赋权和教育促进持续的高血压管理。
家庭血压监测的障碍
然而，血压监测设备的可负担性问题限制了HBPM的可及性。财务负担加上需要适合读写水平的资源，成为成功实施HBPM的障碍。临床医生强调需要简化工作流程并将HBPM数据集成到电子健康记录（Electronic Health Records, EHRs）中，以减轻医护人员的行政负担并专注于患者护理。关键血压读数的不知情可能使患者处于风险之中，这强调了制定明确协议和团队成员明确角色解读和处理血压数据的必要性。
P-COACH实施考虑
成功实施P-COACH需要解决包括与患者生成数据监管相关的责任问题，以及确保提供者获得充分培训和资源在内的障碍。参与者强调了根据个体患者风险开发理解的重要性，以便有意义和响应地定制警报。尽管P-COACH在增强沟通、护理连续性和减轻产后并发症方面具有前景，但潜在的局限性包括需要涵盖多种医疗环境和患者视角的更广泛研究。吸引多样化人群并确保技术的可负担访问对于公平应对HDP挑战和改善孕产妇健康结果仍然至关重要。
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