几周前，我的新闻推送里出现了一个关于蛞蝓的故事：它可以断掉自己的头，并在几周内重新长出一个身体。科学家们对于这种生物为何想以无头状态爬来爬去有一些理论。（我的意思是，现在日子也确实不好过。）这让我意识到，自然界中的再生能力真是令人惊叹。如果人类能够利用这种能力的哪怕一小部分，来再生出更健康的皮肤或更浓密的头发，那会怎样？
在一些皮肤科医生的诊室里，这种生物魔法已经正在发生。受自然再生现象的启发，一批新的美容疗法利用从毛囊中提取的血小板或干细胞来重建皮肤胶原蛋白和萌生新发。
再生美学不是将外来产品注入皮肤以使其丰满（如乔雅登或瑞蓝等透明质酸填充剂）或抑制运动（如保妥适或西马等神经毒素），而是“利用身体天生的自我修复能力”，纽约Airem美学水疗与整形外科的创始人Eunice Park医学博士说。支持者表示，你不仅是在纠正衰老；你是在让你的细胞表现得更年轻。
大多数人首次接触再生美学是通过富血小板血浆疗法（PRP）。这种疗法在过去十年中因Regen Lab和Crown Aesthetics等品牌而成为主流，包括抽取患者的血液，在离心机中旋转以分离和捕获富含生长因子的血小板，然后再注射回皮肤。超高浓度的血小板结合有针对性的注射，可促进细胞分裂、生长和伤口愈合。（它在社交媒体上被称为“吸血鬼面部护理”后便成为主流。）
这些程序看起来有效——至少从传闻来看是这样——但可能只在短期内有效。“这些疗法大多未经FDA批准，所以没有关于长期结果的强有力的临床数据，”纽约市Idriss皮肤科的创始人Shereene Idriss医学博士说。这个领域是未知的。“人们正在把自己当作小白鼠，”Idriss博士说。
反对者的主要反对意见是，这些疗法都不能像肉毒杆菌或填充剂那样给你立竿见影的显著效果。迹象更为微妙，而且对于许多疗法，你需要每隔几年回来一次以维持效果。批评者说，现有的疗法即使不比这些新疗法更好，也至少一样有效——而且无需抽取血液。
为了理解这些较新的选择，我与医生和患者讨论了再生美学这个新兴领域。我发现了一个感觉像科幻小说但又真实存在的世界，就像一只无头蛞蝓可以重新长出一整个身体一样真实。
血小板衍生生长因子疗法（PDGF）
目标：面部细纹和皱纹
将此疗法视为PRP，但使用的是实验室培养的生长因子——基本上，是作为细胞增强剂的合成蛋白——而不是你血液中天然存在的血小板衍生生长因子。为什么要用合成的？你的天然生长因子会随着年龄而下降，Schweiger皮肤科集团的化妆皮肤病学和临床研究主任David J. Goldberg医学博士说。他说，实验室生产的生长因子比PRP能带来更一致的结果。PDGF疗法已获FDA批准用于医学伤口愈合和骨再生，因此医生可以出于美容目的进行标签外注射。尽管如此，PDGF疗法更常涉及在微针、激光换肤或化学换肤后局部涂抹凝胶状溶液（品牌名：ariessence Pure PDGF+），以抚平皮肤并促进愈合。
建议进行两到三次治疗，每次间隔数月，以获得最佳效果。每次费用从450美元到1000美元以上不等。像大多数再生美容疗法一样，PDGF疗法最适合45岁以下的人群，他们刚开始注意到衰老的最初迹象。“你想早点开始做这些事情，”Goldberg博士说。“想想看：如果你在30多岁时开始锻炼，效果会比在65岁时开始锻炼持久得多。这里的原理是一样的。”
真实人士怎么说：
南加州的房地产开发商、62岁的Mark Jeffires一生都在户外活动——他的皮肤上留下了阳光损伤的证据。当细纹和皱纹，尤其是眼周的皱纹开始困扰他时，他去找了美容皮肤科医生Ava Shamban医学博士，进行了三次使用ariessence Pure PDGF+的微针治疗，每次间隔五周。Jeffires没有任何感觉（他使用了局部麻醉剂），但注意到了很大的改善：“我看到我的前额和面部中部的纹理问题减少了，整体皮肤光滑多了。就像我的皮肤被真空包装了一样。”
外泌体疗法
目标：黑斑、头发稀疏
Goldberg博士说，外泌体是充当信使的微小囊泡，在细胞间移动，帮助它们更好地相互沟通。本质上，外泌体说：“嘿，成纤维细胞，开始制造更多能让皮肤饱满的胶原蛋白。”或者，“怎么了，黑色素细胞，你能慢点产生色素吗，这样我们才能去除这些黑斑？”外泌体来源于植物或人类来源（如骨髓或脐带——是的，真的），作为化妆品，它们不受FDA监管。医生通常在微针或激光治疗后使用外泌体基精华液（品牌名称包括Calecim Professional）。Park博士说，她使用外泌体来最小化激光治疗后的炎症，以及皮肤有红色底色的患者（如酒渣鼻患者），同时还能提亮和滋润皮肤。效果是微妙的，在刚开始注意到衰老迹象的50岁以下患者中效果最佳。外泌体疗法不是一次性治疗，通常需要几次疗程，每次费用大约500到1000美元。
真实人士怎么说：
在注意到发际线和头顶有些头发稀疏后，38岁的Joe Floria探索了各种选择。“我看得出我的头发没有以前那么浓密了，但我不想使用米诺地尔或非那雄胺，”纽约曼哈塞特CrossFit Nine7的老板Floria说。他选择了三次射频微针外加局部外泌体治疗。“我会把这种感觉比作针灸——一种快速、微小的感觉，一点也不痛。”Floria说他的结果是渐进的，但几个月后就很明显了。
“分泌组”
目标：皮肤和头发健康
这项技术来自一家名为Acorn Biolabs的公司。该过程包括从你的头上采集50到75个毛囊以获取干细胞，这些干细胞被培养数周以产生分泌组，这是一种生物活性化合物的集合，包括你天然的生长因子和外泌体。然后Acorn将个性化的分泌组粉末送给皮肤科医生，将其重新配制成一种精华液，可以在微针或激光治疗后用于面部或头皮。（是的，这一切都很奇特。）该程序未获FDA批准用于注射，因此是在美容治疗后局部使用。涂抹局部精华液是无痛的；但通常在其之前的涉及针头和激光的程序则不那么舒服。另一个巨大的好处是，使用的是你自己的东西。“想想锁和钥匙——细胞有一个需要蛋白质才能激活的受体，”Park博士说。生长因子就是那把开锁的钥匙：“你自身的生长因子、肽等将具有增强的生物相容性并优化结果。”像大多数这些疗法一样，建议进行多次治疗以获得最佳效果（每月一次，持续三到六个月，随后进行维持治疗）。费用因诊所和使用方式而异，但Park博士的诊所收取1000美元用于毛囊采集，2500美元用于可用于多次治疗的分泌组试剂盒，以及每年190美元用于储存采集的干细胞。
真实人士怎么说：
52岁的Frederick Ippolito是汽车行业的一位CEO，他开始注意到自己的皮肤质地不均匀，有细纹和疲惫感。他拜访了纽约市整形外科医生Sachin M. Shridharani医学博士，尝试了使用分泌组的微针治疗，他将疼痛程度描述为10分中的2分（麻醉霜发挥了作用）。“一两周内，我的皮肤感觉更光滑了，尤其是脸颊周围，一种微妙的光泽回来了，”Ippolito说。一个月后，他注意到了巨大的变化：细纹变软了，皮肤整体紧致了。
生物刺激器
目标：皱纹、皮肤松弛
传统填充剂由透明质酸凝胶制成，皮肤科医生将其注射到面部以提升、紧致并沿下颌线或颧骨塑造轮廓。这些填充剂之所以有效，是因为它们易于塑形并能立即产生效果。但它们也可能引起浮肿，并且“不会刺激细胞产生胶原蛋白；你只是用[外来]材料恢复了体积，”纽约市Soho皮肤科的创始人兼皮肤科医生David Kim医学博士说。生物刺激器，如聚左旋乳酸和羟基磷灰石钙等可注射化合物，以Sculptra和Radiesse等品牌名称销售，它们通过“融入皮肤，在那里刺激胶原蛋白产生以恢复体积”来起作用，Kim博士说。除了机械性地提升和紧致外，这些疗法还能帮助你的身体自行完成这项工作。效果更微妙，需要更多时间才能注意到，通常需要几个月。两支注射剂的费用大约为每支1200到2000美元，而且正如Kim博士所说，你可能需要更多。
真实人士怎么说：
45岁的Loïc Antina想要填充他的脸颊，由于衰老和体重波动，他的脸颊开始显得凹陷。“我不想要过于戏剧化的效果；我想要自然，”他说。对他来说，Sculptra很有道理。Antina接受了两次治疗，每次大约15分钟，之后只有轻微肿胀不到一小时。大约五个月后，他真正开始看到不同，嘴巴周围的深纹明显变软了。“我的效果是可见且渐进的，在[治疗]后的几周和几个月里逐渐显现，”他说。
多核苷酸
目标：皮肤松弛、细纹
好的，做好准备。这个过程包括将雄性鲑鱼性腺中的DNA注射到你的皮肤里。这听起来像是一件很可怕的事情，但鱼的活性化合物多核苷酸（PN）“与人类DNA高度兼容，因此理论上，它能够向你的皮肤细胞发出信号，使其产生更多胶原蛋白，”Kim博士说。FDA尚未批准PN作为注射剂，因此皮肤科医生将其与其他疗法一起局部使用以增强渗透。
要知道，PN的大部分效果都是基于观察性传闻而非临床数据支持的。“这适合那些不是想要纠正深层皱纹，而是希望皮肤看起来更水润、更饱满、更焕发活力的人，”Kim博士说。效果几乎是立竿见影的，但持续时间短，而且通常建议多次治疗。价格取决于你接受治疗的地点（是皮肤科诊所还是医美中心），但Kim博士诊所的PN治疗起价为1200美元。
真实人士怎么说：
我实际上亲自尝试了这个过程。Kim博士涂抹了Rejuran的Healing Essence PN，并使用了Potenza射频微针设备和一个融合尖端来帮助其渗透到我的皮肤里。“起初，我看上去更糟了——干燥、脱水、疲惫。但大约一周后，我注意到整体提亮和饱满感。我定期在前额注射肉毒杆菌，所以我不指望用PN来纠正任何主要的皱纹或细纹，但我认为它是传统美容疗法的绝佳补充。而且，是的，它闻起来没有鱼腥味。
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