当大多数人想到向科学或医学捐赠身体部分时，他们可能会想到挽救生命的器官、组织或血液捐赠。但你也可以捐赠你的粪便。
这一想法是将其用于粪便移植，也称为粪便微生物移植。
这就是将健康捐赠者的粪便制成的产品移植到另一个人体内以改善其健康状况。
像我这样的科学家依靠粪便捐赠来进行这类研究的临床试验。一些诊所依靠粪便捐赠来治疗患者。
坦率地说，我们依靠人们为了科学或医学而"排便"。
以下是参与并成为粪便捐赠者的方法。
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科学家依靠粪便捐赠来进行临床试验或治疗患者（盖蒂图片社/iStockphoto）
为什么你会想这么做？
将粪便捐赠视为捐赠一种不同类型的"器官"，即你的肠道微生物组。这是肠道中的微生物群落，负责身体的关键功能，包括塑造你的免疫系统和食物代谢方式。
我们一直在更多地了解肠道微生物组。这包括识别对我们健康重要的功能，以及发现可能从粪便中提取的新型抗菌产品。
要参与这种科学，你需要捐赠你的粪便，或在符合研究设计的特定时间进行一系列捐赠。你的微生物组将被分析，数据用于回答与该研究相关的问题。
例如，正是这种科学使研究人员更多地了解我们如何与我们的社交网络（即我们每天面对面互动的人）分享我们的肠道微生物组。
粪便捐赠可用于治疗患者。这现在被接受为治疗对常规治疗无反应的艰难梭菌反复感染的一种选择。
粪便捐赠还被探索用于治疗炎症性肠病、肠易激综合征、肝病、长期尿路感染、心理健康问题、改善癌症免疫疗法等。
粪便也有等级之分
并非所有粪便都是平等的。对于研究，欢迎所有通过研究纳入和排除标准的个人捐赠。但用于治疗的粪便捐赠需要通过异常高的安全和质量门槛。
由于粪便中存在许多未知因素，这些粪便捐赠者在选择前要经过广泛的医学筛查。当我们移植粪便时，我们要确保捐赠者没有血液传播病毒（如HIV或肝炎）。我们还要确保他们的粪便不含寄生虫，以及致病病毒和细菌（如艰难梭菌）和某些耐抗生素细菌。
更复杂的是，要求捐赠者承诺持续捐赠。随之而来的是持续的医学筛查，这可能很耗时。
捐赠者还必须避免增加获得血液传播感染风险的活动，如注射毒品或不安全性行为。他们还必须避免前往旅行者腹泻常见的国家。
粪便稳定性也是一个问题，因为没有适当储存，它不会持久。这意味着只有当你住在或工作在这些场所附近时，粪便捐赠才可行。
所有这些限制迅速减少了我们可以招募的捐赠者池。
十年前，我们进行了自己的临床试验，并迅速意识到获取和维持治疗性粪便来源的困难。
在我们筛查的116名潜在捐赠者中（这是一个昂贵且耗时的过程），只有12人通过。大约占10%。许多人由于所需捐赠频率而决定不参与。有些人有医疗状况、寄生虫或粪便中可检测到的血液。其他人有变异型克雅氏病的风险因素，这是一种与牛海绵状脑病（BSE，或"疯牛病"）相关的罕见脑部疾病。
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并非所有粪便都是平等的（盖蒂图片社/iStockphoto）
你可以改善他人的生活
有什么好处吗？你可能正在拯救某人的生命，或者至少显著改善他们的生活质量。
你的捐赠很可能会治疗一位艰难梭菌反复感染的患者。否则，它将用于临床试验或研究以治疗另一种重要的医疗状况。
作为粪便捐赠者，你还将获得免费、全面且持续的健康检查。根据你捐赠的地点，你可能会获得报酬。
然而，你进行的此类健康检查越多，发现可能需要调查的医疗状况（偶然发现）的机会就越大，从而引发一系列进一步的检查。
我在哪里可以报名？
澳大利亚有多家招募粪便捐赠者的组织，包括：
- 澳大利亚红十字会生命血液中心在珀斯招募无偿捐赠者。你可在线检查自己是否符合条件
- 生物群银行是一家根据特定标准和评估在阿德莱德招募有偿捐赠者的公司
- 消化疾病中心是一家位于悉尼的私人诊所和研究中心，在选择前对捐赠者进行筛查。有偿捐赠者被要求遵循饮食建议以最大化其捐赠质量。
核心信息是什么？
我们在实验室中复制整个肠道微生物群落还有很长的路要走。因此，当研究从实验室走向临床时，我们必须依赖于由捐赠粪便制成的活体微生物产品。
与所有健康产品一样，需要谨慎权衡其益处和证据。
然而，如果我们通过捐赠粪便解锁肠道微生物组的潜力，这将为开发益生菌和更多治疗手段开辟令人兴奋的途径。
作者简介
纳迪姆·O·卡库什是悉尼新南威尔士大学宿主-微生物组相互作用小组的科学副教授。
本文最初发表于对话网，根据知识共享许可协议转载。
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