作者:戴安娜·威尔斯(Diana Wells) — 更新于2019年4月17日
概述
脑血管疾病包括一系列影响大脑血流的状况。这种血流改变有时会暂时或永久性地损害大脑功能。当此类事件突然发生时,被称为脑血管意外(CVA)。
脑血管疾病的病因有哪些?
属于脑血管疾病范畴的状况包括:
- 中风(Stroke):最常见的脑血管疾病类型。中风的特征是感觉或运动功能的永久性丧失。中风的两大类别是出血性(脑内出血)或缺血性(大脑血流不足)。
- 短暂性脑缺血发作(TIA):这与中风类似,但症状在24小时内完全消退。TIA有时被称为"小中风"。
- 供应大脑的血管动脉瘤(Aneurysms):动脉瘤是由于动脉壁变弱,导致血管膨出。
- 血管畸形(Vascular malformations):指动脉或静脉中存在的异常。
- 血管性痴呆(Vascular dementia):通常是永久性的认知功能障碍。
- 蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage):这一术语用于描述血液从血管泄漏到大脑表面。
脑血管疾病的症状
脑血管疾病的症状可能因具体疾病而略有不同。然而,中风是脑血管疾病最常见的表现形式。
中风的特点是症状突然发作,生存和功能恢复结果与时间密切相关。为了帮助您识别中风的预警信号,请使用"FAST"缩写:
- F(面部下垂):面部一侧可能显得"下垂",或患者无法微笑。
- A(手臂无力):患者无法将手臂举过头顶。
- S(言语困难):患者说话含糊不清,无法找到合适的词语,或无法理解他人对他说的话。
- T(拨打911的时机):即使只出现上述一种症状,也应立即寻求医疗救助。
其他TIA或中风症状包括:
- 严重头痛
- 眩晕或头晕
- 呕吐和恶心
- 记忆丧失或意识混乱
- 手臂、腿部或面部麻木和刺痛感,通常仅限于身体一侧
- 说话含糊不清
- 视力问题
- 行走困难或无法行走
治疗方法
具体治疗方法取决于您所患的脑血管疾病类型。然而,治疗的核心是改善大脑血流。根据血流损失的原因,医生将从几种治疗方案中进行选择。对您最有效的治疗将取决于血流损失的程度。
大多数脑血管疾病病例通过药物治疗。这些药物可能包括:
- 降压药物
- 降胆固醇药物
- 抗凝药物(血液稀释剂)
药物通常用于动脉阻塞或狭窄程度低于50%的患者。在更严重的情况下,可能需要进行手术以清除斑块或阻塞物,或植入支架。
如果大脑功能已经因脑血管疾病而降低或改变,那么您可能需要在康复过程中接受物理治疗、职业治疗和言语治疗。
脑血管疾病的预后和预期寿命
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,2015年美国有650万人曾患某种类型的中风。2014年,脑血管疾病或中风位列主要死亡原因的第五位。
对于中风幸存者而言,最重要的两个结果是功能恢复和预期寿命。这些结果由导致中风的具体病因、中风的严重程度以及患者对康复治疗的反应所决定。
脑血管疾病,尤其是中风,必须立即接受医疗救治才能获得最佳结果。
根据病情的严重程度,您可能会留下永久性的精神残疾、行动问题,或手臂、面部或腿部的无力或瘫痪。
然而,通过及时的医疗救治、药物治疗、手术、介入治疗或这些方法的组合,许多人能够恢复正常功能。
脑血管疾病的并发症
可能出现的脑血管疾病并发症包括:
- 永久性残疾
- 认知功能丧失
- 部分肢体瘫痪
- 言语困难
- 记忆丧失
此外,严重的脑血管事件如果没有得到及时医疗救治,也可能导致死亡。
预防脑血管疾病
尽管脑血管疾病是一种相当常见的医学状况,但您可以采取一些措施来帮助预防它。
以下健康行为与降低中风风险相关:
- 不吸烟,或如果您吸烟则戒烟
- 遵循健康均衡的饮食
- 控制高血压
- 降低血液胆固醇
- 进行锻炼
- 如果超重则减轻体重
- 了解任何类型激素替代疗法的风险
- 定期看医生进行年度体检
- 降低压力水平
- 减少饮酒量
预防脑血管疾病始终是最佳目标。但是,如果您认为身边有人出现类似中风的症状,请立即拨打911。及时获得医疗救治将有助于最大程度地恢复健康。
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- 脑血管疾病。(无日期)
- 脑血管疾病。(无日期)
- 脑血管疾病:脑血管疾病的类型。(2015)
- Good DC. (1990). 第55章-脑血管疾病。临床方法:病史、体格检查和实验室检查,第3版。马萨诸塞州波士顿:巴特沃斯出版社
- Portegies ML等.(2016). 脑血管疾病[摘要]
- 脑血管疾病或中风。(2016)
- Kochanek KD等.(2016). 2014年死亡数据终稿
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