引言:椎基底动脉迂曲扩张症是一种以椎基底动脉系统长度、体积和弯曲度增加为特征的疾病,已被证实与脑血管疾病风险升高相关。然而,关于其形态学特征及这些疾病的危险因素的证据存在矛盾。目前对其特征、检测方法、脑血管并发症或风险因素缺乏共识,亟需综述整合现有信息。因此,本研究旨在分析并整合关于椎基底动脉迂曲扩张症诊断检测标准、风险因素及其脑血管并发症的文献证据。
方法:本研究遵循范围综述首选报告规范(PRISMA-ScR)开展范围综述。检索范围涵盖Web of Science、PubMed和Scopus数据库。纳入标准包括:通过计算机断层扫描或磁共振成像确诊为椎基底动脉迂曲或迂曲扩张症的成年受试者,并设有对照组;排除合并其他神经系统疾病的脑血管病患者。研究信息经提取、评估和综合后,形成当前证据的清晰图景。同时采用纽卡斯尔-渥太华量表评估方法学质量。
结果:在检索到的1373项研究中,18项符合纳入标准,共包含3058名受试者(1055例患者和2003名对照者)。椎基底动脉迂曲扩张症的各组成成分,无论独立存在或联合高血压、动脉粥样硬化、糖尿病及吸烟等心血管风险因素,均与脑血管疾病风险升高相关,主要影响后循环区域,累及脑干、小脑、丘脑和枕叶皮层等脑区。
结论:研究结果表明,当存在椎基底动脉迂曲扩张症或其组成成分时,脑血管疾病风险显著增加。未来需开展更多研究以量化迂曲扩张成分在不同类型脑血管疾病中的具体风险。
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