美国退伍军人若在创伤性脑损伤后发展为癫痫,其早逝风险可能高于其他癫痫患者,研究人员日前报告。
然而,风险高低可能取决于脑损伤的具体原因,研究团队于本周三在《神经病学》期刊发表报告。
资深研究员、休斯顿贝勒医学院神经病学教授祖尔菲·哈尼夫博士在新闻稿中表示:"我们建议对创伤性脑损伤后出现癫痫的患者进行密切监测,特别是当癫痫发作对治疗反应不佳时,应优先考虑手术或及时更换新药物。"
研究团队分析了美国退伍军人健康管理局超过21万名癫痫患者的医疗记录,其中近2.9万名患者在遭受创伤性脑损伤后五年内发展为癫痫发作障碍。
在约六年的随访期间,研究发现与脑损伤相关的癫痫患者死亡率比其他患者高2%。
但风险差异与脑损伤原因密切相关:
- 颅骨骨折患者死亡风险高18%;
- 导致广泛脑损伤的严重脑震荡患者风险高17%;
- 特定脑区严重受损的脑震荡患者风险高16%。
研究人员指出,严重损伤可能导致大脑炎症水平升高,从而增加癫痫风险。
然而数据显示,普通脑震荡后发展为癫痫的患者,其死亡风险反而低于无创伤性脑损伤的癫痫患者。
研究人员认为,这可能是因为非创伤性癫痫患者常由中风、感染或癌症引发,其基础疾病可能导致更高死亡率。
哈尼夫补充道:"另一种可能是,创伤性脑损伤后出现癫痫的患者能更早接受治疗,获得更多医疗资源,因此预后优于无脑损伤患者。"
研究团队强调,需进一步探索脑损伤与癫痫的关联机制。
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