褪黑素长期以来被视为治疗失眠的低风险解决方案。然而，新的初步研究表明，长期使用褪黑素可能与比人们想象中更严重的健康后果相关。
深入研究数据
根据美国心脏协会的一项研究，在超过13万名慢性失眠成人中，那些至少使用褪黑素一年的人随着时间的推移出现了明显更差的健康结果。与不使用褪黑素的人相比，他们患心力衰竭的可能性几乎高出一倍，因心力衰竭住院的可能性高出约3.5倍，且在五年内死于任何原因的可能性大约高出一倍。
这些发现是在美国心脏协会2025年科学会议上公布的，但尚未经过同行评审，也无法确定因果关系。一个重要限制是：在美国，非处方褪黑素的使用情况难以追踪，因此现实中的使用情况可能与数据中捕获的情况有所不同。
研究人员表示，这些结果值得对医生处方和自行指导的长期使用都给予更多关注。
"天然"并不总是意味着稳定
褪黑素的广泛吸引力部分源于其"天然"标签。但与处方药不同，它作为膳食补充剂销售，这意味着它不受FDA（美国食品药品监督管理局）对剂量和纯度的一致性监管。
这种缺乏监管可能导致含量差异很大。一项对31种补充剂的研究发现，实际褪黑素含量与标签上列出的含量存在显著差异，这意味着标准剂量可能并不像表面看起来那样可预测。
儿童使用量增长引发额外担忧
褪黑素在儿童和青少年中的使用也在增加，引发了儿科专家的关注。
美国儿科学会不建议在健康儿童中常规使用褪黑素，并建议只有在咨询儿科医生后才使用。在2012年至2021年间，美国毒物控制中心接到的关于儿童摄入褪黑素的电话增加了530%，导致27,795次急诊室就诊、4,097次住院和2例死亡——其中许多与意外过量食用软糖产品有关。
由于褪黑素作为激素发挥作用，研究人员也在研究其对发育中内分泌系统的潜在影响，包括对青春期时间的可能影响。国际儿科睡眠协会2025年专家共识指南建议将褪黑素视为药物而非随意补充剂用于儿童，使用应由临床医生指导。
睡眠辅助剂的成瘾性
根据克利夫兰诊所的说法，褪黑素似乎不会像某些处方睡眠药物那样引起身体依赖或戒断症状。然而，长期使用可能会产生心理依赖，人们会觉得没有它就无法入睡。
一些用户还报告随着时间推移效果减弱。定期休息——例如每周休息几个晚上——可能有助于减少轻微耐受性建立的可能性。
考虑其他替代方案
对于慢性失眠，美国睡眠医学会建议将认知行为疗法（CBT-I）作为一线治疗方案，优先于补充剂或药物。
还有一些证据支持其他替代方案。甘氨酸镁与某些成年人睡眠质量的改善相关。路易斯安那州立大学的一项研究发现，每天两次饮用酸樱桃汁的参与者每晚平均多睡84分钟。洋甘菊等草本选择也可能提供轻微的镇静效果。
然而，基础睡眠习惯仍然是最可靠的方法。保持一致的睡眠时间表、限制睡前屏幕暴露、保持卧室凉爽黑暗以及避免在一天晚些时候摄入咖啡因，都能产生有意义的改善。
总结
这项研究并不能证明褪黑素会导致心力衰竭或增加死亡率。但它确实挑战了长期使用无风险的观点。考虑到褪黑素的广泛使用——包括在儿童中——可能值得重新考虑它作为每晚例行公事的频率和持续时间，并与医疗保健提供者进行讨论。
本文由内容专家使用各种工具，包括AI。
【全文结束】
