美国南亚裔成年人更早出现心脏病风险因素
根据发表在《美国心脏协会杂志》的一项新研究，尽管南亚裔中年男女的生活方式更为健康，但他们患前期糖尿病、2型糖尿病和高血压的比例仍高于白人、华裔和西班牙裔同龄人，与非裔成年人相比，高血压比例相当或略低。
研究亮点：
- 根据对美国两项长期健康研究数据的分析，南亚裔成年人在40多岁中期就开始出现心脏病风险因素。
- 尽管生活方式更为健康，如饮食质量更高、酒精使用更少、运动水平相当，但与同龄白人、华裔和西班牙裔成年人相比，南亚裔成年人更可能患有高血压和/或前期糖尿病或2型糖尿病。
- 45岁时，南亚裔男性患前期糖尿病的可能性几乎是白人同龄人的八倍，南亚裔女性约为三倍。
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达拉斯，2026年2月11日——根据今天发表在《美国心脏协会杂志》（美国心脏协会的开放获取同行评审期刊）上的一项研究，与同年龄段的白人、非裔、华裔或西班牙裔成年人相比，美国南亚裔成年人在45岁时更可能出现动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险因素。如果这些ASCVD风险因素得不到治疗和管理，可能导致更早发生心脏病。
为了解原因，研究人员分析了来自美国两项全国性研究的2700名45-55岁成年人的健康数据。所分析的健康数据来自两项长期研究，这些研究追踪了来自美国不同地区的多样化成人群体：在美南亚裔动脉粥样硬化中介研究（Mediators of Atherosclerosis in South Asians Living in America，MASALA）和多族裔动脉粥样硬化研究（Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis，MESA）。
MASALA研究基于芝加哥西北大学和加州大学旧金山分校，于2010-2013年间收集了南亚裔参与者的初始健康检查数据，这些参与者祖籍可追溯到孟加拉国、印度、尼泊尔、巴基斯坦或斯里兰卡，并于2016-2018年进行了后续健康检查。研究人员将MASALA参与者的健康数据与公开可用的MESA数据中同龄白人、非裔、西班牙裔和华裔成年人的数据进行了比较。MESA于2000-2002年开始初始健康检查，并每两年进行一次随访，最近的检查访问是在2016-2018年。
该分析检查了增加心脏病风险的健康状况——如高血压、前期糖尿病和2型糖尿病——以及生活方式行为，包括饮食、烟草使用、酒精使用、身体活动和性别差异。
在办公室访问中收集的生活方式测量指标，包括美国心脏协会"生命八大要素"的几个组成部分，基于自我报告的信息确定了饮食质量、身体活动和酒精消耗情况。酒精使用被定义为每周饮用一或更多 alcoholic drinks。
研究的主要发现：
- 南亚裔与其他人群之间的心脏病风险差异主要由前期糖尿病、糖尿病和高血压驱动。45岁时，南亚裔男性的前期糖尿病患病率（30.7%）高于其他族裔的同龄人（白人：3.9%，华裔：12.6%，非裔：10.4%，西班牙裔：10.5%）。
- 与白人（18.4%）、华裔（6.6%）和西班牙裔男性（10.1%）相比，南亚裔男性的高血压患病率显著更高（25.5%），与非裔男性相比，高胆固醇和/或甘油三酯（血脂异常）的患病率也显著更高（南亚裔男性：78.2% 对比 非裔男性：60.6%）。
- 同样，45岁时，南亚裔女性的前期糖尿病患病率（17.6%）几乎是其他人群组同龄女性的两倍（白人女性：5.7%，华裔女性：8.2%，非裔女性：9.0%，西班牙裔女性：5.1%）。
- 55岁时，与同龄白人成年人相比，南亚裔男性和女性患2型糖尿病的可能性至少是两倍。
- 尽管心脏病风险因素发生率更高，但南亚裔成年人的饮食质量最佳，酒精使用更少，运动习惯相当。
该研究的资深作者、芝加哥西北大学芬伯格医学院内科和预防医学教授、MASALA研究的联合创始人Namratha Kandula医学博士、公共卫生硕士表示："美国南亚裔成年人中增加心脏病几率的健康状况的早期积累，表明需要更早的筛查、量身定制的预防和及时的风险因素管理。如果你是南亚裔成年人，请保持健康的生活方式，并更早进行筛查——在成年早期检查血压、血糖/糖化血红蛋白水平和胆固醇，而不是等待症状出现。"
美国心脏协会2023年的一份科学声明同样报告称，南亚裔成年人面临由动脉内斑块积聚引起的ASCVD的不成比例高风险。为减轻这一风险，建议进行一些饮食调整——如增加全谷物摄入、选择饱和脂肪含量较低的烹饪油以及避免深度油炸烹饪方法——以帮助降低这一高风险。
本研究分析的长期数据显示，高血压、胆固醇和/或甘油三酯水平升高（血脂异常）以及前期糖尿病等导致心血管疾病的健康因素，在南亚裔成年人中比其他人群组的同龄人更早出现。及早识别风险因素可以为美国南亚裔成年人提供早期预防和治疗策略，并降低他们患心脏病的风险。
该研究有几个局限性，包括自我报告的行为可能不准确，因为个人可能会忘记细节或提供他们认为听起来更理想的答案。此外，MASALA和MESA研究都依赖于参与者进行随访，而这些参与者通常具有较高的教育和经济社会地位。此外，MASALA和MESA研究之外的人群可能有限制泛化性。最后，MASALA和MESA在初始基线检查之间有十年的差距——MASALA基线检查最初在2010-2013年进行，而MESA参与者的初始基线检查在2000年至2002年之间进行。
发表在美国心脏协会科学期刊上的研究是经过同行评审的。每篇手稿中的陈述和结论 solely 是研究作者的，不一定反映协会的政策或立场。协会对其准确性或可靠性不做任何陈述或保证。
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