美国食品药品监督管理局（FDA）已采取行动，可能将儿童口服氟化物处方从市场上撤除。与牙膏和漱口水等局部使用的氟化物产品不同，这些处方药物需要被婴儿和幼儿吞服。FDA的担忧源于这些产品从未获得正式批准，从而对其安全性和有效性提出了质疑。
FDA的决定主要基于对摄入氟化物对肠道微生物群的影响的担忧。研究表明，氟化物可能会破坏这种微妙的平衡，这对儿童早期发育尤为关键。FDA局长马蒂·马卡里博士强调，氟化物在口腔中杀灭细菌的能力也可能对肠道中的有益菌产生类似影响，进而影响儿童的整体健康。
潜在健康风险
除了对微生物群的干扰外，其他研究还表明，氟化物可能与多种健康问题有关，包括甲状腺疾病、体重增加甚至智商下降。这些发现促使FDA设定了10月31日的最后期限，进行全面的安全审查和公众意见征询期。这一举措与美国卫生与公共服务部部长罗伯特·F·肯尼迪三世领导的改善公共卫生标准的更广泛倡议相一致。
政策转变和公共卫生
肯尼迪部长一直呼吁重新评估氟化物的使用，并表示取消口服氟化物处方早就应该进行了。他赞扬了马卡里局长在解决这一关键问题上的领导作用。这一举措是更大趋势的一部分，多个州正在重新考虑水氟化政策。值得注意的是，犹他州和佛罗里达州已经禁止或正在考虑禁止水氟化。
在犹他州，水氟化已被禁止，但在FDA最近采取行动之前，卫生官员一直在推广氟化物补充剂。该州甚至通过立法允许药剂师无需处方即可提供口服氟化物。如果FDA继续推进禁令，含氟牙膏和漱口水等局部应用的氟化物产品仍将可用于支持口腔健康。
尽管FDA有所担忧，但像美国儿科学会（AAP）和美国牙科协会（ADA）这样的主要健康组织仍然支持氟化物在预防蛀牙方面的作用。AAP强调，严格的审查始终未能找到可信证据表明氟化物与系统性健康问题有关。他们倡导使用含氟牙膏、为幼儿提供氟化物漆治疗以及尽早进行牙科检查。
未来影响
如果口服氟化物处方被禁用，这可能会显著改变儿童的牙科护理实践。家长和医疗保健提供者可能需要更多地依赖局部氟化物应用和其他预防措施。这一变化突显了保持良好口腔卫生和减少糖分摄入以预防蛀牙的重要性，同时不损害肠道健康。
随着FDA审查口服氟化物处方的安全性，关于氟化物在公共卫生中作用的争论仍在继续。此次审查的结果可能会导致氟化物在牙科护理中的使用方式发生重大变化，优先考虑安全性和有效性。利益相关者，包括家长、医疗保健提供者和政策制定者，需要保持信息畅通并积极参与这一议题的发展。
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