一项新的研究强调了美国各州预期寿命趋势之间的令人担忧的差异，表明在实施公共卫生措施和延长居民寿命方面，各州远非平等。
来自美国和加拿大的研究人员分析了1969年至2020年间超过1.79亿人的死亡记录，采用出生队列方法来处理数据——即计算每一代人的寿命。这些统计数据被外推以覆盖1900年至2000年期间的预期寿命变化。
“通过队列来观察死亡率趋势能更准确地反映人口的实际经历，”耶鲁大学公共卫生学院（YSPH）的生物统计学家Theodore Holford说。“这显示了政策和社会条件对人口生命周期的长期影响，这些影响在不同代际的年度死亡率比较中可能难以察觉。”
女性的预期寿命在各州之间有显著差异。（Ephemia Nicolakis）
虽然在本研究涵盖的年份中，平均预期寿命普遍上升，但各地区之间存在巨大差异。对于一些州，尤其是南部州，在一个世纪的统计数据中几乎没有任何进展。
预期寿命增长最大的是东北部和西部州以及哥伦比亚特区（DC）。事实上，DC表现出了显著的改善：从1900年的最低水平来看，女性的预期寿命增加了30年，男性的预期寿命增加了38年。
男性预期寿命在各州之间也存在差异。（Ephemia Nicolakis）
研究人员表示，这些差距反映了多种因素，包括社会经济条件、医疗保健的可及性、人口结构的变化以及地方政府制定的政策。
“对于一些南部州出生的女性来说，从1900年到2000年，预期寿命仅增加了不到三年，”Holford说。“这与纽约州和加利福尼亚州等州的情况形成了鲜明对比，在同一时期内，这些州的预期寿命增加了20多年。”
在死亡率增加方面也有显著差异：即35岁以后每年死亡风险的上升速度。纽约州、哥伦比亚特区和佛罗里达州在这方面表现最好，而俄克拉荷马州、爱荷华州和堪萨斯州则处于最差的位置。
研究团队希望这项研究能够为政策制定者提供信息，以便根据不同地区的具体需求制定干预措施，提高预期寿命，如改善医疗保健的可及性和环境保护。
不幸的是，美国政府对医疗保健和健康研究的大规模资金削减可能会极大地阻碍这一目标的实现。
当然，从如此广泛的数据中很难挑选出特定的影响因素，但很明显，目前在美国，你居住的地方在很大程度上决定了你的寿命。
“这项研究强调了通过世代视角看待健康的重要性，”耶鲁大学公共卫生学院的卫生政策专家Jamie Tam说。“健康干预的好处会跨越几代人。早期不采取行动和不投资于公共卫生不仅会伤害当前的一代，也会伤害未来的几代人。”
该研究已发表在《JAMA Network Open》上。
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