研究人员在最新研究中发现，腹膜透析患者的葡萄糖吸收可能并非导致血脂异常发展的独立驱动因素。慢性肾病中的血脂异常与多种因素相关，尤其是腹膜膜的结构变化。进一步研究需要明确潜在机制。该研究由Gokhan A.及其团队发表于《BMC肾病学杂志》。
动脉粥样硬化性心血管疾病仍是终末期肾病患者接受腹膜透析和血液透析后的首要发病和死亡原因。血脂异常在此过程中起到关键作用，预防血脂异常是降低心血管风险的首要策略。
本研究旨在评估腹膜透析患者的血脂异常情况，并探究透析液中的葡萄糖吸收是否与血脂谱变化呈直接比例关系。研究纳入73例肾病专科门诊接受治疗的腹膜透析患者，通过患者记录分析血脂检测结果、透析液性质及使用情况。随后进行统计计算以确定葡萄糖吸收与血脂参数之间的相关性。
关键发现：
- 样本规模：73例腹膜透析患者。
- 相关性分析：葡萄糖吸收与高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平存在统计学显著的负相关性。
- 该相关性在整体腹膜透析组及接受自动化腹膜透析（APD）的亚组中均成立。
- 其他血脂参数：葡萄糖吸收与其他致动脉粥样硬化血脂指标（如低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇或甘油三酯）之间未发现相关性。
- 主要结论：透析液中的葡萄糖浓度本身并非所有致动脉粥样硬化血脂指标中血脂异常的主要驱动因素。
研究结论强调，当考虑所有致动脉粥样硬化血脂谱时，腹膜透析液的葡萄糖浓度无法解释血脂异常的发生。腹膜透析患者的血脂异常评估需综合考虑多种因素贡献，包括透析效应以及腹膜膜结构和功能状态。上述发现凸显了从更广泛视角管理腹膜透析患者心血管风险的重要性。
参考文献：
Aydin G, Topal C, Konur K 等. 不同腹膜透析液对终末期慢性肾病患者血清脂质水平及血脂谱的影响. BMC肾病学2025年第26卷第483期.
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