珍妮(化名),一位中年女性,尽管"饮食正常"却发现自己体重持续下降。经过检查,她的血糖水平异常升高,最终被确诊为糖尿病患者。由于自我感觉良好,她自行停止了药物治疗,此事发生在数月前。
许多糖尿病患者并未意识到血糖失控的高风险。肾脏是体内高血糖水平早期损害的器官之一,随着时间推移,其功能逐渐紊乱,最终导致不可逆的肾衰竭。
心脏是另一受高血糖影响的重要器官。血糖控制不佳的糖尿病是冠状动脉疾病的危险因素,冠状血管内壁脂肪沉积会减少心脏供血,引发心脏病发作。事实上,高血糖患者面临"无痛心脏病发作"风险——即没有疼痛或其他症状的心脏病发作,这是由于糖尿病引起的神经损伤所致。
心力衰竭也可能发生,高血糖同时增加中风风险。高血压是糖尿病的常见并发症,两者共同构成代谢综合征,进而成为冠状动脉疾病的强力危险因素。
高血糖控制不佳的糖尿病会严重损害视力,甚至导致近乎失明。作为眼睛成像关键部位的视网膜在糖尿病早期即受损害,患者会眼前出现斑点和光晕。糖尿病患者更易早期出现且更严重的白内障。
神经系统同样受血糖失控影响。供应四肢的周围神经在糖尿病中受损,即使长期糖尿病后血糖控制良好也可能出现不适的刺痛感和麻木等异常感觉。自主神经系统损伤则导致性功能障碍、肠道习惯改变和昏厥。
除上述并发症外,高血糖患者还会出现虚弱和体重下降,这是因为身体无法有效利用现有血糖。
肥胖、饮酒以及心理和生理压力是加剧这些问题的因素。对饮食限制依从性差、缺乏体育锻炼以及不规律用药也会阻碍血糖的良好控制。
因此,一旦确诊糖尿病,患者必须保持警惕,将血糖维持在正常范围。遵循健康、有营养的无糖饮食对降低血糖至关重要。定期体育锻炼不仅有助于维持理想体重,还能有效控制血糖水平,因为运动能消耗血液中的葡萄糖。
按时接受治疗同样关键。定期监测血糖有助于根据患者需求将药物或胰岛素剂量调整至最佳水平。条件允许时,可在家中使用血糖仪进行监测,这有助于根据饮食变化、压力或生活方式调整用药剂量。糖尿病患者完全可以享有与常人无异的高质量生活,关键在于将血糖水平保持在可控范围内。
拉奇纳·潘德博士是内科专家
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