审查内容
这篇叙述性综述探讨了镁,尤其是环磷酸镁,如何调节功能性胃肠疾病中的微生物组-肠道-大脑轴,此类疾病常与焦虑和抑郁共存。作者汇总了近期动物和人类研究证据,系统分析了镁对肠道生理、炎症反应、神经传递及微生物代谢的影响机制,并重点评估环磷酸镁作为益生菌和标准疗法辅助手段的可行性。综述还对比了成人与儿童群体中这些干预策略的适用性差异,特别关注微生物失调驱动的症状循环机制。
审查对象
该综述涵盖动物模型和人类研究的证据,优先选取近期文献及开放获取的全文报告。研究对象包括:暴露于镁缺乏或镁补充环境的实验啮齿类动物,其微生物组变化和类行为学结局被系统评估;以及存在肠-脑轴异常的人群队列。具体人类群体涵盖对选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)反应不足并接受环磷酸镁辅助治疗的重度抑郁症成人患者,以及心理共病常伴随胃肠道症状的功能性胃肠疾病患者。儿科视角则聚焦于患有功能性胃肠道症状且神经发育障碍与微生物失调相关的儿童及青少年。
主要发现
综合评估的证据显示,镁摄入反复作为微生物组敏感信号,可改变短链脂肪酸产出、免疫稳态及应激相关行为。综述强调镁水平变化能以时间和剂量依赖方式调节微生物多样性和特定分类群:动物数据表明,镁缺乏与促炎性细胞因子信号增强、微生物多样性随时间降低、以及类焦虑或类抑郁行为存在关联。针对微生物组特征,综述着重指出乳酸杆菌和双歧杆菌等精神益生菌候选菌属是肠-脑轴相关核心菌群,并证实镁状态可能影响这些菌群及其代谢物通路。尤为重要的是,小型人体试点研究提示:将环磷酸镁添加到SSRI治疗方案中,特别是与益生菌联用,可伴随抑郁和焦虑评分显著改善;当患者回归仅使用SSRI的单药治疗时,症状复发现象被明确记录。
重大意义
对临床医生而言,该综述支持将镁状态视为肠-脑轴诊疗中可操作的实用调节杠杆,同时警示疗效可能因患者基础镁水平、肠道炎症程度及微生物组背景而异。最显著的临床意义在于,环磷酸镁可能提供双重作用策略:既提升镁生物利用度,又潜在支持与功能性胃肠疾病心理共病症状严重度相关的微生物及神经化学通路。对于微生物组特征数据库构建,综述将镁定位为可重塑"精神益生菌"模式和炎症信号的关键因子,使镁摄入量成为解读分类群、情绪症状与功能性胃肠结局关联时不可或缺的元数据变量。
镁(Mg)
镁(Mg)是一种关键金属元素,不仅支持人类和微生物的关键细胞功能,还在塑造微生物致病性方面发挥重要作用。通过调控微生物生长、毒力因子表达及营养竞争,镁直接影响感染结局。深入理解镁与微生物群落及宿主免疫系统的相互作用,为开发调节微生物行为的治疗策略提供新洞见,有望提升感染管理和微生物组健康水平。
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