牙医常能在患者就诊医生前发现多种健康问题（图片来源：盖蒂）
牙科专家分享了多项可能提示甲状腺问题的口腔症状，以及其他健康隐患的预警信号。紧急牙科诊所的阿里博士指出，牙医在检查患者唾液、牙龈和牙齿时可能发现异常模式，进而建议患者向全科医生申请相关检测。
例如，牙龈发炎和出血可能提示甲状腺问题、雌激素水平升高、围绝经期或妊娠期激素变化。阿里博士解释道："即使口腔清洁状况良好，牙龈仍呈现红肿且极易出血，这表明激素使牙龈组织对牙菌斑更敏感。孕酮和雌激素会增加牙龈组织的血流量，使其对牙菌斑反应加剧。在妊娠期或围绝经期，这些激素失衡会加重炎症反应。甲状腺疾病还会干扰组织愈合能力，导致牙龈更易发炎且恢复期延长。"
当排除常见口腔病因后，突发性顽固口臭也可能暗示甲状腺功能异常、胰岛素抵抗或多囊卵巢综合征。阿里博士说明："甲状腺功能减退会降低代谢率并减少唾液分泌，使致臭细菌大量繁殖。胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征与代谢变化相关，可能改变肠道和口腔菌群平衡，部分人群会因此出现持续性口臭，常伴随牙龈疾病或舌苔增厚。血糖失衡产生的酮体升高也会改变口气特征。"
牙釉质侵蚀同样值得关注，阿里博士强调："当牙齿出现酸蚀特征时，牙医会追溯饮食之外的原因。激素可能引发胃酸反流，例如妊娠期的孕酮和极端压力下的皮质醇。牙釉质侵蚀模式通常具有特异性，牙医能据此判断是近期问题还是持续数月乃至数年的慢性状况。孕酮会松弛食管下括约肌从而加剧反流，而皮质醇等压力激素会增加胃酸分泌，使易感人群的反流症状恶化。"
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