由神经外科医生Robert Rennert博士领导的研究发现，高浓度的空气污染增加了脑出血的风险，这是一种严重但罕见的并发症。
常见于野火和雾霾逆温中的空气污染类型——PM2.5，可能与罕见但严重且有时致命的脑出血有关。
犹他大学健康学院的新研究首次将这种细颗粒物污染与脑动脉瘤破裂联系起来，后者更正式的名称为动脉瘤性蛛网膜下腔出血。这种脑组织损伤可能会严重到让患者瘫痪或昏迷，甚至危及生命。
这项研究发表在《npj洁净空气》杂志上。“npj”表示这是自然合作期刊系列的一部分。
研究的主要负责人、犹他大学神经外科助理教授兼神经外科医生Robert Rennert博士表示，这些发现是初步的。但他认为这一结果很有说服力，表明野火或烟雾产生的污染即使在数月后也会产生影响。
PM2.5污染由微小的颗粒或液滴组成，很容易被吸入，可以损害肺部并增加缺血性中风的风险。大学的一份新闻稿称，PM2.5污染颗粒比人类头发细30倍。
Rennert表示，早期的研究已经显示了这种污染带来的负面健康影响，包括增加缺血性和出血性中风，以及神经系统、心血管和肺部疾病的风险。
他说：“过去人们自然会想到空气污染暴露与颅内动脉瘤破裂风险之间可能存在联系。这类动脉瘤出现在3%-6%的成年人群中。”
根据Rennert的说法，这种类型的脑出血大约有三分之一会导致死亡，同样比例的人则遭受非常严重的神经损伤。
研究设计
该研究回顾了犹他大学医院在过去五年中治疗的70名成年患者的病例，这些患者都患有此类脑动脉瘤。研究人员从医疗事件倒推，查看接近13,000个数据点，以了解脑出血发生前几日、几周和几个月内的PM2.5水平。Rennert说他们想看看污染本身是否改变了每位患者发生出血的风险。
研究中所有患者都居住在盐湖城、奥格登、普罗沃及其周边山谷内的36个选定邮编区域内。
Rennert表示，他原本以为研究团队会在PM2.5污染激增后不久发现患者的脑出血情况。然而，脑出血发生在高空气污染水平后的90至180天。
研究报告指出：“在整个研究期间，反复出现的（脑出血）高峰经常在PM2.5循环升高后的三到六个月出现，这表明PM2.5暴露具有延迟的不良影响。”
虽然他表示这一点出乎意料，使得建立联系更具挑战性，但研究人员相信污染引发了炎症，从而削弱了血管，使其更容易在一段时间后出血。
当他们控制了过去“变化相关”的动脉瘤因素，包括温度、季节和气压时，他说只有出血当天的气压被发现有关系。
需要更多的研究
研究小组计划进一步研究PM2.5不仅在当地，而且在更大的地理区域对大脑健康的影响，并希望未来的研究能涉及多个中心。他们还希望更广泛地了解空气污染对脑血管疾病的机制和风险，正如一份新闻稿所述。他们将首先基于其关于炎症的理论展开研究。
Rennert表示，目前的工作假说是污染引发炎症造成损害，然后气压以某种方式触发动脉瘤出血。“我可以说气压方面的理解还不充分，但这是一种假设。”他补充道，长期的文献研究表明动脉瘤壁内的炎症与其破裂风险随时间增加有关。“我和其他人对缓解这种炎症的途径感兴趣，如果确实存在动脉瘤，或许可以降低其破裂的风险。”
最终，他们希望包括政策制定者在内的每个人都能考虑空气污染的危险并采取行动。他们提出的一些想法包括激励人们使用公共交通工具、制定更严格的污染水平规则以及为环境研究提供更多资金。
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