开颅手术治疗脑出血:您需要了解的信息Craniotomy for a Brain Bleed - What You Need to Know

环球医讯 / 心脑血管来源:www.drugs.com美国 - 英语2025-08-12 14:16:03 - 阅读时长2分钟 - 733字
本文系统阐述了开颅手术治疗脑出血的医学原理、手术流程、术后护理及潜在风险,详细解释了该手术如何通过移除部分颅骨缓解颅内压并控制脑部出血,涵盖术前准备、麻醉方式、骨瓣复位固定技术,以及术后可能出现的肿胀、头痛、认知障碍等并发症,并重点分析了感染、神经损伤、脑卒中等手术风险。文章还提供了重症监护期间的护理要点,包括头部抬高、避免擤鼻、预防跌倒等专业指导,为患者及医疗人员提供全面的临床参考。
开颅手术脑出血术后恢复健康促进手术风险全身麻醉重症监护室床头抬高避免擤鼻早期活动评估
开颅手术治疗脑出血:您需要了解的信息

什么是开颅手术?

开颅手术是通过移除部分颅骨骨治疗脑部疾病的外科手术。这种手术可以控制颅内出血、降低脑压,常用于中风、血管破裂或颅脑外伤导致的出血或肿胀情况。

手术过程是怎样的?

  • 患者将接受全身麻醉以确保手术全程无痛。外科医生会在患者头部做切口,使用专业工具移除部分颅骨,随后切开包裹大脑的硬脑膜(dura)。该切口可释放多余液体或血液,降低颅内压并防止脑损伤。手术中可能通过切口插入器械止血或清除血块。
  • 医生可能在脑组织中植入特殊装置,用于引流血液/液体、监测颅内压。硬脑膜切口将用缝线闭合,取下的骨瓣会用金属板固定复位,最后对头皮切口进行缝合或使用钉合器闭合,并包扎伤口。

术后恢复情况

  • 患者可能出现头部肿胀、淤青、头痛、易疲劳或记忆问题,这些属于术后正常现象。恢复时间因原有损伤严重程度而异,完全康复可能需要数周。
  • 术后需入住重症监护室(ICU),医护人员将持续监测生命体征和神经功能。通过瞳孔对光反应测试、记忆检查及平衡能力测试等评估脑功能状态。
  • 可能需要连接多组监测设备和引流管,部分患者需使用呼吸辅助导管。药物将用于维持镇静、控制疼痛和减轻脑部肿胀。

住院期间如何促进恢复?

遵循医护人员的活动指导:

  • 保持床头抬高:该姿势可降低颅内压,预防出血。访客不得擅自调整床头高度。
  • 避免擤鼻:该动作会增加颅内压导致出血风险。
  • 术后早期禁止擅自下床:需等待医护人员评估后再活动。物理治疗师可能协助进行床边活动和康复训练。
  • 保持病房安静:避免强光刺激,为大脑提供安静的恢复环境。

开颅手术的风险

可能发生感染、异常出血、脑神经或血管损伤,可能导致记忆、语言、平衡或运动功能障碍。手术可能增加脑卒中、癫痫发作或昏迷风险,严重时可能危及生命。

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