心脏病诊断与治疗指南

Heart disease - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic

诊断方法

诊断心脏病时，医疗专业人员会进行身体检查并听取患者心音。通常会询问症状、个人及家族病史。

检查手段

1. 血液检测

检测心肌受损后释放的特定蛋白（如高敏C反应蛋白），评估胆固醇和血糖水平。

2. 胸部X光

显示肺部状况及心脏是否扩大。

3. 心电图（ECG/EKG）

记录心脏电活动，判断心律异常。

4. 霍特尔监测

佩戴便携设备24小时以上，捕捉日常活动中出现的心律失常。

5. 超声心动图

利用声波生成心脏动态影像，观察瓣膜功能。

6. 运动负荷试验

通过运动（或药物模拟）观察心脏对压力的反应。

7. 心脏导管检查

插入导管注入造影剂，显示冠状动脉阻塞情况。

8. 心脏CT扫描

通过环形仪器获取心脏三维影像。

9. 心脏核磁共振

利用磁场与射频波生成高分辨率心脏图像。

治疗方案

治疗方式取决于病因和损害程度：

药物治疗

根据心脏病类型选择降压药、降脂药等控制症状。

介入治疗/手术

包含支架植入、搭桥手术、心脏移植等26种术式。

生活方式调整

• 戒烟
• 每日盐分摄入＜5g
• 每周150分钟中等强度运动
• 控制血压（＜120/80mmHg）
• 每5年至少1次胆固醇检测
• 管理糖尿病
• 维持BMI 18.5-24.9
• 每日睡眠7-9小时

康复管理

1. 心脏康复

个性化运动训练+心理支持

2. 支持小组

建立病友互助网络

3. 定期随访

每3-6个月复查心脏功能

就诊指南

准备事项

• 提前禁食（如胆固醇检测需空腹）
• 记录症状及持续时间
• 列出当前用药清单
• 携带亲友陪同

问诊要点

• 要求医生说明：

诊断依据、备选方案、饮食建议、筛查频率

医生常问

• 症状发作频率（1-10分级）
• 诱因分析（运动/情绪/饮食）
• 家族史（心脏病/糖尿病/高血压）

即时措施

立即开始低盐高纤维饮食，增加运动量，戒烟限酒。

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