随着节日季的到来，正是思考那些庆祝性酒精饮品如何影响肠道健康的合适时机。
酒精会干扰食物通过肠道所需的时间（也称为“肠转运时间”），特别是会影响胃部和小肠（即小肠）的肌肉活动。那么，酒精究竟如何以及为何会导致大便异常？以下是你需要了解的关键信息。
腹泻与“肠转运时间”
酒精对胃部转运时间的影响取决于其浓度：
- 威士忌和伏特加等高浓度酒精饮品（酒精含量超过15%）会延缓胃部食物移动速度
- 相比之下，葡萄酒和啤酒等低浓度酒精饮品会加速胃部食物移动
这些肠道转运变化解释了为何部分人在饮用伏特加或威士忌后会产生饱胀感和腹部不适。饮酒时长同样会影响小肠转运：动物实验表明，长期饮酒会加速食物通过胃部和小肠的速度。人类大量饮酒时同样会出现小肠转运时间缩短现象，这与腹泻直接相关。
酒精还会降低十二指肠（小肠起始段）对碳水化合物、蛋白质和脂肪的吸收能力。它可能导致木糖（一种糖类）吸收减少，这意味着同时摄入大量糖果和含糖饮料的饮酒者更容易发生腹泻。
长期饮酒还与以下问题相关：
- 乳糖不耐受
- 小肠细菌过度生长
- 胰腺消化酶分泌不足导致脂肪吸收减少
这意味着长期饮酒可能引发腹泻和稀便。
一夜暴饮如何影响大便？
短期高剂量酒精暴露的动物实验显示，这会导致小肠转运延迟。这表明急性酒精摄入（如暴饮）更可能引发便秘而非腹泻。近期一项针对507名大学生的研究证实了这一点：研究者收集分析了他们的粪便样本，并要求填写布里斯托尔大便分类法问卷。结果显示，暴饮行为与更坚硬、紧实的排便相关。特别是，酒精摄入量更高者更常出现1型大便——即类似坚果的独立硬块。
研究人员认为，急性酒精摄入导致小肠转运延迟，食物在肠道停留时间延长，致使更多水分被重新吸收回体内，从而形成更干燥坚硬的大便。有趣的是，研究还发现暴饮者体内“放线菌”这类细菌的数量多于不饮酒者，提示细菌可能参与调节大便性状。但需注意，暴饮并非总导致便秘：例如肠易激综合征患者暴饮后会明确出现腹泻、恶心和腹痛。
如何应对这些问题？
若饮酒后出现排便异常，最有效的解决方法是限制饮酒量。某些酒精饮品对排便的影响可能更大，若发现饮用特定饮品后总出现排便问题，明智的做法是减少这类饮品的摄入。
若饮酒后易腹泻，应避免将酒精与含咖啡因饮料混合。咖啡因已知会刺激结肠收缩，可能加重腹泻。若便秘是主要问题，则保持水分充足至关重要。饮酒前、饮酒期间及酒后大量饮水有助于缓解脱水和便秘。同时建议在饮酒前进食，特别是富含蛋白质和纤维的食物——胃中食物能减缓酒精吸收，保护肠道黏膜免受酒精的负面影响。
是否需要担忧？
饮酒后的排便变化通常是短期的，大多能自行恢复。但如果停酒后腹泻等症状持续超过两天，可能预示着炎症性肠病等潜在肠道疾病的隐忧。研究还发现酒精摄入与肠易激综合征的发展存在关联。若问题持续或出现便血等危险症状，请及时向全科医生寻求医疗建议。
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