你最近是否考虑过自己的记忆力？
根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，每九位45岁以上的人中就有一位存在主观认知衰退，这是一种认知功能障碍，可能是阿尔茨海默病及相关痴呆症最早可察觉的症状之一。
主观认知衰退患者会注意到自己的记忆力和思维能力（包括推理、学习和注意力）出现问题，但这些变化难以通过标准测试识别。男女患主观认知衰退的比例大致相当，但在女性中，这种状况与痴呆症（包括阿尔茨海默病）的发展关联更为紧密。一个可能的原因与女性独特的激素有关。
由于许多女性会跳过与初级保健提供者的年度检查，但仍会坚持每年的妇科医生预约，妇产科医生往往是首先发现患者认知问题的医生。这使得妇产科医生非常适合筛查主观认知衰退和其他影响女性整体健康的状况。
在哥伦比亚大学，妇产科医生Mary Rosser博士（MD, PhD）正与神经心理学家Stephanie Cosentino博士合作，开发用于检测绝经后妇女主观认知衰退的筛查工具。在问题变得严重之前识别主观认知衰退，可能有助于医生更早地识别和治疗女性的阿尔茨海默病等问题。
"认知测试通常要等到认知变化更为明显时才能检测到，因此及早发现这些细微差异至关重要，"Rosser博士说，"我们将女性认知健康纳入年度妇女健康检查的一部分，希望能够减缓阿尔茨海默病和其他痴呆症的进展。"
Rosser博士和Cosentino博士讨论了筛查方法、主观认知衰退的潜在原因以及如何预防。
【数据统计：女性与阿尔茨海默病】
- 超过三分之二的阿尔茨海默病患者是女性，但她们通常比男性更晚得到诊断。
- 45岁时，女性一生中患上阿尔茨海默病的风险约为五分之一，而男性为十分之一。
- 与男性相比，女性会经历更早且更严重的阿尔茨海默病相关脑部变化，并表现出更快的认知和病理衰退。
筛查主观认知衰退如何改善女性健康
Rosser博士和Cosentino博士在哥伦比亚大学的几家妇科诊所为60岁以上的患者提供了为期31个月的可选调查问卷。他们发现约17%的受访者筛查结果呈阳性，定义为对以下至少一个问题回答"是"：
- 与其他同龄人相比，你是否在记忆方面遇到更多困难？
- 你是否担心自己的记忆力或思维能力？
一半筛查结果呈阳性的女性选择寻求记忆专家的进一步评估。
Cosentino博士表示："某些记忆困难是正常老化的部分表现，但我们希望确保任何担心自己记忆力的女性都有机会表达担忧并获得适当的评估、反馈和护理。"
Rosser博士和Cosentino博士目前正在将工作扩展到45岁及以上的围绝经期妇女，积极寻求黑人和西班牙裔/拉丁裔女性参与者。
【参与主观认知衰退研究】
"评估记忆作为女性常规护理的一部分"研究正在寻求45岁及以上、会说英语或西班牙语的黑人和西班牙裔/拉丁裔女性志愿者参与主观认知衰退的筛查。
欲了解更多信息，请联系我们的研究协调员Sandra Rizer。
电话：646-819-3442
"黑人和西班牙裔女性面临更严重的更年期症状和更晚发展阿尔茨海默病的风险增加，因此确保她们能够获得早期筛查并且我们的数据代表所有女性非常重要，"Cosentino博士说。
Cosentino博士表示，筛查并不能确定问题的原因或是否可逆转，但在必要时，后续评估可以通过详细的患者病史、神经认知测试、血液检查、脑部成像等多种方式来确定潜在因素。
并非所有记忆和思维变化都是痴呆症的征兆。酗酒、甲状腺功能减退、维生素B12缺乏、HIV、头部受伤和其他状况都可能引起类似症状。这些问题中的许多可以通过非神经科医生的途径来识别和治疗。
如何预防主观认知衰退
有些人由于无法控制的因素，更容易发展为主观认知衰退、阿尔茨海默病和其他痴呆症，但每个人都有许多方法可以保持大脑健康，帮助减缓甚至预防这些状况。Rosser博士和Cosentino博士建议采取以下基于研究的方法：
- 健康饮食：在饮食中添加更多全谷物、水果和蔬菜以及健康（不饱和）脂肪。特别是植物蛋白已被证明有助于健康衰老。即使是小的饮食改变，而不是彻底改变整个饮食习惯，也是有益的。
- 保持身体活跃：即使是低强度运动，如散步、游泳和瑜伽，也能改善心脏健康，这对维持大脑健康至关重要。
- 保持社交联系：与亲友通电话和拜访、志愿服务以及加入社区团体可以帮助降低痴呆症和抑郁、焦虑等心理健康问题的风险。
- 锻炼大脑：填字游戏和阅读等活动可以促进认知健康。
- 避免吸烟和饮酒。
最终，及早识别女性的主观认知衰退可以帮助她们更早获得治疗，改善整体健康和生活质量。
"成年期有许多阶段。妇女健康检查需要超越乳房和盆腔检查，"Rosser博士说，"认知障碍不仅影响个人，还影响可能作为照顾者的亲人。我们可以进行筛查，我们也应该这么做。"
Mary L. Rosser博士（MD, PhD, NCMP）是哥伦比亚大学妇产科系综合妇女健康主任、哥伦比亚大学瓦杰洛斯医师与外科医生学院妇女健康理查德和埃伦·莱文助理教授，也是ColumbiaDoctors的妇产科医生。
Stephanie Cosentino博士是哥伦比亚大学瓦杰洛斯医师与外科医生学院神经病学系、Gertrude H. Sergievsky中心以及Taub阿尔茨海默病和衰老大脑研究所的神经心理学教授。
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