一个类似英国国家医疗服务体系2型糖尿病缓解路径的高强度低能量饮食项目,显著改善了伴有超重且存在饮食失调风险的2型糖尿病患者的进食障碍症状。这是牛津大学在《柳叶刀-精神病学》杂志发表的研究成果。
参与全饮食替代计划(TDR)的受试者在饮食失调症状方面出现显著改善,这种改善在项目结束6个月后体重部分恢复时依然持续。该研究直接回应了英国国家健康与护理卓越研究院(NICE)关于限制性饮食心理影响证据不足的关切。
首席研究员Elena Tsompanaki博士指出:"作为注册营养师,我亲眼见证饮食失调和2型糖尿病如何影响人们的生活质量。我们的发现挑战了减重项目会加重脆弱人群饮食失调症状的假设,为此前可能被拒绝治疗的患者打开了新可能。"
研究招募了56名确诊6年内的2型糖尿病、超重/肥胖且通过EDE-Q问卷筛查出饮食失调症状的参与者。其中半数接受为期6个月、每日约860千卡的TDR项目并配套行为支持(类似英国国家医疗服务体系项目),对照组则接受常规糖尿病护理。项目评估了节食控制、进食焦虑、体型焦虑和体重焦虑四类症状。
关键发现包括:
- TDR组在6个月时饮食失调症状较常规护理组显著改善(EDE-Q评分差异-0.8分),12个月时仍保持改善(-0.7分)
- TDR组在6个月和12个月时抑郁症状和糖尿病困扰症状显著减少
- TDR组6个月时体重下降13.9公斤(对照组3.7公斤),但12个月时组间差异不再显著
- 关键性发现是未发现新发饮食障碍病例
联合研究者Susan Jebb教授指出:" NHS缓解路径项目已显示27%的参与者在1年时实现糖尿病缓解。新发现证实这些项目可安全用于存在饮食障碍症状的患者。"
资深作者Dimitrios Koutoukidis博士补充:"这种干预方式不仅无害,反而可能改善患者的身心健康。低能量全饮食替代计划应成为希望管理糖尿病患者的可行选择。"
研究局限包括样本量较小和人口统计学代表性不足。研究团队正在长期追踪参与者饮食失调症状的演变。
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