护士主导的医用大麻教育或可支持纤维肌痛症患者,一项研究发现。
关键发现
- 护士在向纤维肌痛症患者提供医用大麻教育方面发挥关键作用,有助于改善症状管理和治疗依从性。
- 研究显示,护士主导的教育干预后,患者症状严重程度和治疗依从性均显著提升。
- 医用大麻获取障碍包括高成本和医生抵触,患者普遍对现有治疗方案表示不满。
- 该研究强调医护人员需提供专科临床建议,并加强对医用大麻的专业教育。
新研究发现,教育干预能改善患者的症状管理成效。
研究团队旨在探究护士在治疗教育中的作用,以弥补医用大麻作为治疗选择的知识缺口。这项题为《症状管理、治疗依从性与医用大麻疗法的知识缺口:纤维肌痛症患者护理咨询重要性的定性研究》于2025年10月发表在《大麻研究杂志》。
纤维肌痛症症状与治疗
纤维肌痛症是一种以全身性疼痛、疲劳、睡眠障碍和高度心理困扰为特征的慢性疾病。尽管欧洲抗风湿病联盟(EULAR)认可护士应参与患者治疗方案教育(包括医用大麻),但目前EULAR并未提供针对该病的确定疗法。其他研究建议采用渐进式多模式疗法,常规药物干预包括抗抑郁药、肌肉松弛剂、抗癫痫药及偶尔使用的镇痛剂。运动是主要的非药物治疗手段。
研究设计:护士教育与症状评估
研究参与者来自意大利纤维肌痛综合征协会(AISF Onlus),共30名确诊且年龄超18岁的患者完成研究。患者在教育课程前两周完成修订版纤维肌痛影响问卷(FIQR)和A-14量表,前者评估过去七天的身体功能、整体健康状况及症状,后者测量治疗依从性与障碍。
咨询护士通过视频会议为患者提供30分钟教育干预,对象为正在使用、曾使用或对医用大麻感兴趣的患者。教育内容包含对医用大麻疗法的评估。20名参与者表示即使经历多年无效治疗,医用大麻从未被列为治疗选项。其他患者指出高成本和医生抵触是获取医用大麻的主要障碍。
教育课程两周后,患者再次完成FIQR和A-14量表,并新增临床总体印象-全球改善量表(CGI-I),用于测量患者的主观进展。
研究结果:评分改善
- 教育后,14名患者报告FIQR严重程度指数改善,2名患者评分降低
- 干预前后A-14量表评分变化具有统计学显著性
- CGI-I评分显示10名患者获得轻度但显著改善,4名患者取得明显进步
研究局限性包括样本量小、随访期短及患者可能存在选择偏差。
患者评估表明:所有参与者均对现有纤维肌痛症治疗不满,认为教育干预有帮助,并对医疗界普遍缺乏该病知识表示失望。
对纤维肌痛症患者的综合影响
研究者总结指出,护士的教育干预在纤维肌痛症治疗中具有重要作用。“我们的发现表明,纤维肌痛症患者从初诊到治疗结束都需要专科临床指导,而具备该病深度知识的护士是执行此任务的最佳专业人员;此外,医护人员应接受更系统的医用大麻治疗方案培训。”研究者解释道,仅是为患者安排专用时间进行纤维肌痛症教育,就能给予其心理 reassurance。
参考文献
- Bassi, G.M.; Giorgi, V.; Lazzarin, M.; Meanti, R.; Omeljaniuk, RJ.; Sarzi-Puttini, P.; Torsello, A. 症状管理、治疗依从性与医用大麻疗法的知识缺口:纤维肌痛症患者护理咨询重要性的定性研究. J Cannabis Res 7, 84 (2025). DOI: 10.1186/s42238-025-00346-z
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