黄体期并非你的敌人——即便TikTok如是说,这种叙事该停止了Your Luteal Phase isn’t your enemy – even if TikTok says it is. Why this narrative needs to stop

环球医讯 / 健康研究来源:www.womenshealthmag.com英国 - 英语2025-12-31 07:38:11 - 阅读时长7分钟 - 3332字
本文批判性分析了TikTok上"黄体期话题"(LutealTok)对月经周期的误导性叙事,指出将黄体期污名化为情绪崩溃期的做法混淆了正常生理变化与严重妇科疾病,援引伦敦国王学院医学社会学家萨莉·金的研究证实月经周期不存在普适性情绪波动模式,强调近98%的情绪变化源于日常因素而非周期阶段,同时揭示英国仅有2.4%的医疗研究资金投向生殖健康领域导致患者被迫依赖社交媒体寻求认同,最终呼吁区分激素波动与疾病症状,避免将经前烦躁障碍(PMDD)等病理状况归咎于正常月经周期,以免加剧医疗性别歧视并限制女性发展潜力。
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黄体期并非你的敌人——即便TikTok如是说,这种叙事该停止了

曾被认为已消亡的“歇斯底里激素女性”刻板印象,正以女性自我批判的新形式在社交媒体卷土重来。当年轻女性直视镜头宣称“排卵后一切开始急转直下——这就是黄体期,你会更焦虑、更敏感,易怒指数爆表”时,这类视频在TikTok获得近百万点赞。如今,新一代“周期同步”理念正以“黄体期话题”(LutealTok)形式蔓延:年轻女性哀叹排卵期能高效完成任务、刷新运动成绩,而黄体期却化身情绪过山车——裹着惨白床单卧病在床的 meme 横行网络。这些内容从戏谑转向说教,动辄收获数万点赞,包括我本人也曾参与其中。

我的黄体期来势汹汹:雌激素骤降、孕酮升高直至子宫内膜脱落,导致我担忧自己半辈子的社交与工作安排。经前一周,即便睡足10小时,疲惫感仍如糖浆般粘稠;焦虑感令人窒息;止痛药失效;连最亲密好友的 WhatsApp 消息都无力回复。此刻我陷入矛盾:宣称女性在经期情绪化、不可靠,不正是女权主义者数十年试图推翻的刻板印象?但周期带来的噩梦般痛苦又确实真实存在。如何平衡这两重现实?

揉着因水肿而难以穿进旧衣的肚子,我咨询了伦敦国王学院专攻月经健康与权益的医学社会学家萨莉·金。她解释:“身体在失血,疲惫或想居家休养再自然不过。”但剖析 LutealTok 内容时,她指出月经周期中并不存在普适性情绪、认知或行为变化模式。黄体期唯一经科学证实的集体体验,是每日能量消耗增加约200卡路里。《女性生殖健康》期刊追踪27名女性六周期的研究显示:每人情绪模式独特稳定,参与者间差异显著,98%的情绪波动源于日常因素而非月经周期阶段。这意味着将体验严格对应周期阶段的说法缺乏实证支撑。“子宫疼痛、疲劳、水肿等生理变化,本质是炎症反应所致。”金博士补充道。

然而数据揭示更严峻现实:英国卫生与社会护理部2025年报告指出,超四分之一的英格兰女性受困于盆腔器官脱垂、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征(PCOS)或宫颈/子宫/卵巢/乳腺癌等严重生殖疾病。另有研究显示,约40%的多动症(ADHD)女性患者罹患经前烦躁障碍(PMDD)——一种极端经前综合征,而普通人群患病率仅1.6%至8%。心理健康慈善机构 Mind 警告,尽管15%的PMDD患者曾尝试自杀,但该疾病在医疗界认知度极低。

LutealTok 的集体伤痛背景令人窒息:英国仅有2.4%的医疗研究资金投向生殖健康与分娩领域。英国皇家妇产科学院(RCOG)指出,妇科候诊名单持续增长,已成为国民医疗服务体系(NHS)最不可及的专科——这源于女性健康长期被边缘化,而未经治疗的生殖疾病可能引发不孕、癌症及器官损伤。当医疗系统让女性失望,TikTok 自然成了慰藉所。

我曾在2024年经历子宫内膜异位症诊断手术后被妇科医生断定“结果阴性”而出院。确诊平均需8.5年,而我耗时十余年才进入手术室,期间反复被告知症状“正常”,建议再等一个周期。术后多位医生依据我的持续症状与家族史认为仍可能患病。在无诊断结论时,我苦笑着与他人分享将疾病转化为病毒式内容的经历。伦敦国王学院数字经济与社会高级讲师瑞秋·肯特指出:“情感共鸣强、易消化的内容受平台青睐。黄体期 meme 完美契合——它提供可识别的受苦叙事,受众立即产生共情。”

此类内容在她称之为“可信度竞技场”的回音室传播:“健康知识不再由医学权威判定,而取决于可见度、共鸣感与视觉吸引力。该领域偏爱简化、易 meme 化的叙述,因其更易互动传播。”金博士警示:“极端内容常胜出,问题在于‘替代性叙事’将剧痛常态化。内容暗示极端症状适用于所有经期人群,将月经周期本身污名化为残疾或需规避的疾病。人们混淆了正常月经与子宫内膜异位症等病症。”这可能加剧医疗性别歧视——临床医生常将女性患者的严重疼痛最小化或视为常态。“疼痛相关动机缺失”理论亦解释为何GP、上司、伴侣等虽承认你疼痛,却因经期疼痛被过度正常化而不愿提供支持。

将女性生物学 meme 化的负面涟漪绝非笑谈,尤其当极右理论利用性别差异时。特朗普首次竞选总统期间,#月经非侮辱 标签因他暗示主播梅根·凯利经期提问而 trending;财政大臣雷切尔·里夫斯在下议院落泪后,诸多评论暗示女性“情绪化”。我的 LutealTok 刷屏中,曾见男性留言:“这就是女性不应担任领导职位的原因。”金博士认为,尽管黄体期内容鲜以恶意视角创作,却在复刻陈旧观念:“先是‘歇斯底里女性’——因子宫而病态非理性、不适合领导或教育;接着是弗洛伊德的男女大脑理论;如今则是‘激素女性’与‘理性非激素男性’的虚假对立。”

这种认知已渗入职场:女性生殖周期仍受惩罚。福塞特协会指出27%女性认为更年期损害职业发展;Pregnant Then Screwed 报告显示英国每年7.4万女性因怀孕或产假离职。金博士研究证实,被热议的“月经假”(给予女性带薪假以应对剧痛经期)并非解决方案:“要求所有经期者休假强化了对女性能力的偏见,且让少数重症患者独自居家无助。”西班牙自2023年推行月经假(凭医嘱每月休3天),但2200万劳动力中日均仅4.75人申请——许多人仍恐惧身体歧视盛行。

专家强调“生物学化”女性行为实为不公。试问:你是否曾因“只是激素作祟”而否定自己的强烈反应?“我们易陷入‘女性激素主宰一切’的误区,但男性昼夜节律也不会掩盖与同事冲突或睡眠不足的影响,”医生兼女性健康倡导者菲·贝特指出。她建议审视周边环境:与谁互动?工作条件如何?睡眠质量怎样?

金博士提及部分女性迅速将易怒焦虑归咎于激素。“并非所有困扰都源于你的经期身体或你的错,”她补充道,“你可能有个混蛋男友、混蛋上司,孩子当然也能展现混蛋行为。”正因如此,专家认为按周期调整行为可能削弱潜力。“内容暗示‘此周期阶段你一文不值’,”贝特医生解读 LutealTok 中“避免在月后期运动社交”的建议,“这不准确。精英跑者安雅·卡林就在黄体期刷新马拉松纪录。况且你无法选择何时做重要工作汇报。声称某些时段表现差劲的观念限制女性——仿佛我们尚未受够限制。”

遗憾的是,妇科护理稀缺正是此类限制之一。疲惫不堪又无专业指导的女性转向网络社群。LutealTok 评论清一色共鸣:“知道并非我一人独行真好。”但专家注意到危险信号:健康问题被严重正常化。“任何限制日常活动的症状都不应视为正常,”贝特医生敦促道,“若黄体期感觉判若两人且症状恶化,务必就医。”

在医学界能区分正常波动与疾病前,如何公平呈现女性周期?金博士指出关键:将健康问题与激素分离。“症状并非激素波动所致,而是月经周期引发炎症的正常生理反应,”她澄清,“没人指责消化系统导致乳糜泻或克罗恩病(炎症性肠病),我们却自动将月经周期视为疾病。”她的核心观点是:“永远别将月经或经历月经者,归咎于经期污名化造成的后果。”

我的结论是:任何将极端体验正常化的言论都应警惕——源于无知、博眼球或更阴暗地意图削弱女性能力。LutealTok 对受困者或有慰藉,但需停止将网红的非黑即白内容视为算法饲料之外的东西。正常月经的真相在灰色地带:经期或不适人,但激素周期不会改变我们是谁、能做什么。若你的周期真如敌人,那是疾病,不是玩笑。因此我关闭了 LutealTok,重返GP诊所。

科学解码你的周期

每个阶段真正的激素变化?贝特医生详解

阶段一

卵泡期:周期分四阶段。第一阶段为月经期,始于周期首日;随后是卵泡期,卵巢当月选出最佳卵子,继而排卵释放卵子。

激素变化:在规律周期14-21天内,雌激素、黄体生成素和卵泡刺激素上升,排卵前达峰值。

身体反应:卵巢卵泡成熟,子宫内膜增厚为受精卵着床准备。排卵后基础体温通常升高0.2°C至0.3°C(体感无异,但健康追踪设备可检测)。

阶段二

黄体期:始于排卵后,通常恒定为14天,与周期总长无关。

激素变化:卵泡期上升的三种激素下降,孕酮升高使子宫内膜增厚,经前数日达峰。若未怀孕,孕酮下降触发子宫内膜脱落——即月经。

身体反应:经前前列腺素等天然炎症物质释放促使子宫内膜脱落,可能引发不适。经前综合征(PMS)症状此时显现,建议注重温和步行、多摄入植物性食物并维护心理健康。

【全文结束】

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