医学审核:斯米塔·帕特尔,整骨医生
关键要点
- 亨廷顿病会导致不自主运动,以及行走困难和运动控制障碍。
- 痴呆(认知能力下降)是亨廷顿病的组成部分。
- 亨廷顿病的神经精神效应包括情绪变化和思维异常,例如幻觉和妄想。
亨廷顿病会引起进行性恶化的症状,涉及运动、情绪、思维和行为。笨拙可能是早期征兆,大多数患者最终会发展出多种症状。
平衡与协调障碍
平衡和协调能力受损是亨廷顿病最早出现的明显影响之一。自主、有意识、刻意运动的能力下降会影响患者的日常生活活动能力或自我照顾能力。
问题可能包括:
- 笨拙
- 言语含糊
- 咀嚼食物或吞咽食物饮料困难
- 肌肉僵硬
- 跌倒
- 刻意运动控制能力下降
- 无法行走
亨廷顿病可能始于细微征兆,例如频繁掉落物品。随着疾病进展,患者最终会丧失对刻意运动的控制能力,导致无法独立移动或行走。
不自主运动
除运动控制困难外,亨廷顿病患者还会经历不自主运动(无意识且不受控制的肌肉运动)。
亨廷顿病的不自主运动包括:
- 舞蹈症:缓慢的扭动运动,可影响身体任何部位,尤其是颈部或头部。
- 肌张力障碍:持续数秒至数分钟的异常姿势。
- 震颤:身体某部分(常为手指、手或腿部)的重复节律性抖动。
- 眼球震颤:眼球的快速抽动运动。
这些不自主运动可能无诱因发生,且常随亨廷顿病进展而频率增加、程度加重。
认知能力下降
大多数亨廷顿病患者会出现认知能力衰退。
亨廷顿病影响的认知能力包括:
- 记忆力
- 学习能力
- 自我意识
- 计划能力
- 专注力
- 自我照顾能力
- 阅读与写作能力
亨廷顿病的认知效应被描述为一种痴呆类型,即患者原有认知技能的渐进性衰退。痴呆可能导致患者对其他症状缺乏意识或漠不关心。
情绪变化
亨廷顿病会引起情绪症状,许多患者被诊断出一种或多种情绪障碍。
属于亨廷顿病的情绪障碍包括:
- 淡漠/缺乏兴趣或动力
- 易怒
- 抑郁
- 焦虑
亨廷顿病导致的脑部变化引发情绪紊乱。此外,这些情绪变化也可能作为对疾病症状或确诊结果的情绪反应而发展。
幻觉和妄想
思维异常和错误信念可能由亨廷顿病引起,通常出现在疾病后期。
属于亨廷顿病的思维变化包括:
- 幻觉:体验不存在的感官感受,例如看见或听见不存在的事物。
- 妄想:错误信念。妄想可能包括坚信他人密谋加害,或认为自己并非真实身份。
- 强迫行为:过度执着于特定事物,例如反复抠痂皮或回避特定食物。此类行为可能导致忽视重要自我照顾,甚至造成身体伤害。
- 精神病:脱离现实的发作,可能包含恐慌或完全无法与他人沟通。
所有这些思维和行为模式均由亨廷顿病对大脑的影响所致。
健康后果
亨廷顿病的多种症状可导致严重健康后果。该病进行性恶化,平均在症状出现后约15至20年致死,通常由疾病并发症引起。
亨廷顿病的健康并发症包括:
- 肺炎及其他感染
- 跌倒及其他损伤
- 营养不良和体重下降
预防这些并发症并在发生时及时治疗可延长生存期。
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