冠状动脉疾病(CAD)是全球主要的健康风险，导致显著的发病率和死亡率。该疾病源于冠状动脉内动脉粥样硬化斑块的积聚，导致心肌血液供应减少。
冠状动脉疾病的临床表现差异很大，从无症状阶段到严重、危及生命的状况。理解这些表现对于早期诊断和有效管理至关重要。
心绞痛：警示性胸痛
心绞痛(通常简称为心绞痛)是冠状动脉疾病的主要表现之一。它包括感觉如压力、挤压、紧绷或灼烧的胸痛。疼痛或不适可能扩散至肩部、手臂、颈部、下颌或背部。
其他症状包括冷汗、头晕、眩晕、恶心、消化不良、颈部疼痛、呼吸困难和虚弱。
对于女性，症状通常包括背部中部疼痛、原因不明的呼吸急促、下颌不适、胸部压力、紧绷感或灼烧感以及胃痛。
心肌梗死(心脏病发作)：危急事件
心肌梗死(MI)是冠状动脉疾病的危急且通常危及生命的临床表现。当冠状动脉完全阻塞时，会导致心肌坏死。心肌梗死的临床表现为：
- 胸痛：强烈、持续的疼痛或压力感，放射至左臂、颈部、下颌或背部。与心绞痛不同，心肌梗死的疼痛不能通过休息或硝酸甘油缓解。
- 呼吸困难：由于左心室功能障碍或肺充血导致的呼吸短促。
- 大汗：大量出汗，常伴随剧烈疼痛。
- 恶心和呕吐：由迷走神经刺激或剧烈疼痛引起。
- 疲劳和虚弱：常见，尤其是在老年患者中。
- 其他症状：头晕、眩晕和心悸。
心力衰竭：受损的心脏功能
慢性冠状动脉疾病(CAD)可导致心力衰竭，其特征是心脏泵血能力下降。心力衰竭的症状包括：
- 呼吸困难：呼吸短促，尤其在运动或平躺时。
- 水肿：由于液体潴留导致腿部、脚踝和足部肿胀。
- 疲劳：持续疲倦和运动耐力下降。
- 咳嗽：通常是夜间咳嗽，由肺充血引起。
- 体重增加：由于液体积聚导致的快速且无法解释的体重增加。
心律失常：心脏节律紊乱
冠状动脉疾病可因缺血对心脏电传导系统的损伤，使个体易患各种心律失常。这些心律失常从良性到潜在致命不等，包括：
- 心房颤动：不规则、快速的心跳可能导致中风或心力衰竭。
- 室性心动过速：起源于心室的快速心率，可能恶化为心室颤动。
- 心室颤动：心室内混乱的电活动，如不立即治疗，可导致心脏骤停。
无症状心肌缺血：隐藏的威胁
一些冠状动脉疾病患者会经历无症状心肌缺血，即有心肌缺血的客观证据但没有典型的胸痛。这种情况在糖尿病患者中更为常见，可通过心电图或应激试验检测。
心脏性猝死：紧急情况
心脏性猝死是冠状动脉疾病的灾难性临床表现，通常由急性心肌梗死或严重心律失常引起。表现为突然意识丧失，需要立即进行复苏措施。
冠状动脉疾病，或CAD，表现出从无症状阶段到严重、危及生命的状况的症状谱系。这些症状包括心绞痛或感觉如压力、挤压、紧绷或灼烧的胸痛，通常扩散至肩部、手臂、颈部、下颌或背部。
其他症状包括冷汗、头晕、恶心、消化不良、颈部疼痛、呼吸困难和虚弱。
女性可能经历背部中部疼痛、原因不明的呼吸急促、下颌不适、胸部压力、紧绷感、灼烧感和胃痛。
心肌梗死，或心脏病发作，发生在冠状动脉完全阻塞时，导致心肌坏死。
症状包括强烈的胸痛、呼吸困难、大汗、恶心、疲劳和心悸。
接下来，慢性CAD可导致心力衰竭，其特征是呼吸困难、疲劳、夜间咳嗽以及腿部、脚踝和足部快速肿胀，这可能是由于液体潴留所致。
CAD还可能导致心律失常，从良性的房颤到危及生命的室性心动过速和心室颤动，这些都可能导致心脏骤停。
【全文结束】
