美国毒理学计划最近发布了一项研究,审查了过去关于儿童氟化物安全性的研究。该研究发表在《JAMA Pediatrics》上,结果显示随着血氟水平的升高,IQ分数出现了轻微下降。然而,作者承认他们审查的研究存在相当大的“偏见风险”。这些先前的研究均未在美国进行,许多作者也承认他们的研究存在缺陷。
因此,审查者表示他们的工作并不是为了应对美国公共水系统中氟化物添加的争议。不幸的是,这一免责声明并未平息反而加剧了关于向公共水系统中添加氟化物的政治辩论。
去年11月,当选总统唐纳德·特朗普提名的卫生与公共服务部长罗伯特·F·肯尼迪二世在接受采访时称氟化物为“工业废物”,并承诺特朗普政府将建议公用事业公司停止向公共供水系统中添加氟化物。
批评新研究的人质疑纳入审查的研究的有效性以及分析方法,并担心报告的政治后果。即将上任的卫生与公共服务部长罗伯特·F·肯尼迪二世称氟化物为“工业废物”,并誓言要改变其作为饮用水添加剂的使用建议。
在政府报告中,科学家们写道,即使尿液中氟化物浓度增加1毫克/升(ppm),儿童的IQ也会下降约1分。氟化物是一种存在于土壤、岩石和水中的矿物质。根据美国疾病控制与预防中心和世界卫生组织的建议,许多城市在公共处理水中添加氟化物以减少龋齿的发生。氟化物使牙齿更耐酸,抑制细菌侵蚀,并替代牙釉质中的矿物质。
此次审查包括来自10个国家的74项研究——其中45项来自中国,科学家们首次观察到不同社区暴露于不同水平的氟化物时智力差异。
研究人员分析了每项研究的科学方法,包括研究对象的儿童年龄、氟化物暴露方式以及IQ测试方法。一些最可靠的研究来自墨西哥和加拿大。这些研究测量了孕妇尿液中的氟化物含量,然后在多年后测试她们孩子的IQ。
审查的第一部分包括来自59项研究的近21,000名儿童。暴露于最高氟化物水平的儿童在IQ测试中的得分比暴露于最低氟化物水平的儿童低7分。当研究人员仅分析最高质量的研究时,发现差异为3分。
当科学家们分析报告了尿液中氟化物含量和约4,500名儿童IQ分数的个别测量结果的研究时,他们发现氟化物浓度每增加1毫克/升,IQ分数下降1.63分。
根据南加州大学凯克医学院预防医学教授霍华德·胡博士的说法,氟化物导致的IQ下降幅度大致相当于儿童接触含铅汽油所看到的下降幅度。然而,权衡氟化物和铅的风险和益处更为复杂。铅没有任何作用,而氟化物对于牙齿健康非常重要。龋齿是一个重要的公共卫生问题,尤其在营养不良的弱势社区中会影响整体健康。目前还没有人建议停止对公共处理水的氟化物添加,但我们预计会看到更多关于这一问题的研究和辩论。
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