尽管临床建议婴儿应采取仰卧睡眠姿势，但在2016年至2022年间，美国婴儿中非仰卧睡眠姿势的比例保持稳定，尤其在黑人婴儿及低收入和低教育水平的家庭中更为普遍。这些研究结果最近发表在《JAMA Network Open》上。
目前的安全睡眠建议指出，父母应让婴儿仰卧，面朝上睡觉。这一建议已被证明可以显著减少婴儿猝死综合症（SIDS）和与睡眠相关的婴儿死亡率。然而，最新证据表明，多达五分之一的美国母亲在婴儿6个月大时开始让其采用非仰卧睡姿。虽然之前的研究分析过婴儿的睡眠姿势，但对于基于婴儿年龄和家庭人口统计特征的非仰卧睡姿随时间的变化知之甚少。
为了评估2016年至2022年间美国婴儿睡眠姿势的趋势，研究人员使用了全国儿童健康调查（NSCH）的数据。通过家长或主要看护者的问卷回答，NSCH提供了0至12个月大的美国婴儿的睡眠姿势数据。研究人员还评估了潜在的混杂因素，包括自报种族和民族、家庭收入、教育水平、家庭吸烟状况、母亲分娩年龄和婴儿胎龄。
NSCH通过询问受访者最常如何放置孩子来评估睡眠姿势：“侧卧”、“俯卧”或“仰卧”。研究人员将非仰卧睡姿定义为“俯卧”或“侧卧”。主要研究结果是4、6、9和12个月大的美国婴儿在研究期间内非仰卧睡姿的普遍程度。研究人员使用加权逻辑回归模型评估了随时间变化的结果，并控制了混杂因素。
在9396名被纳入分析的婴儿中，52.4%为非西班牙裔白人，23.5%为西班牙裔，11.6%为非西班牙裔黑人，12.4%为其他种族和民族，包括美洲印第安人或阿拉斯加原住民、亚洲人、夏威夷原住民和其他太平洋岛民。分别有2978名、4512名和6953名婴儿在4个月、6个月和9个月大。
总体而言，在研究期间，4个月大的婴儿中有12.0%采用非仰卧睡姿，6个月大的婴儿中有12.9%，9个月大的婴儿中有19.2%，12个月大的婴儿中有23.0%。研究人员未观察到2016年至2023年间基于年龄的非仰卧睡姿普遍性的显著时间变化。
然而，在研究期间，4个月大的西班牙裔婴儿中非仰卧睡姿有所增加（绝对差异为17.9%，P=0.048）。相反，其他种族和民族的婴儿在9个月（绝对差异为-23.3%，P=0.04）和12个月（绝对差异为-24.2%，P=0.005）时非仰卧睡姿的普遍性有所下降。
此外，研究人员发现，黑人婴儿及低收入、低教育水平和吸烟家庭中的婴儿采用非仰卧睡姿的比例较高。值得注意的是，研究期间非仰卧睡姿的普遍性在各年龄段中从13.8%到59.6%不等。
“我们发现，婴儿期非仰卧睡姿的总体普遍性在7年的研究期内保持稳定，这表明父母对婴儿睡眠卫生的行为没有改变。”研究人员总结道，“基于证据的干预措施，特别是在SIDS更常见的较年轻年龄组中推广安全睡眠实践，可以帮助减少与睡眠相关的婴儿死亡。”
该研究结果可能因非西班牙裔白人参与者占多数而受到限制。
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