载脂蛋白B(ApoB)已成为心血管风险的关键指标，许多读者都在询问像橄榄油这样简单的东西是否能帮助降低它。以下是最新研究的说法。
橄榄油能降低载脂蛋白B水平吗？
研究表明橄榄油可以帮助降低载脂蛋白B，特别是当它替代饮食中的饱和脂肪时。一项2011年对551名参与者的对照试验发现，富含特级初榨橄榄油的传统地中海饮食与低脂对照饮食相比，产生了可测量的ApoB降低。
一项2024年针对胰岛素抵抗人群的研究发现，用橄榄油替代猪油可以降低低密度脂蛋白胆固醇，减少血液中的低密度脂蛋白颗粒数量，并帮助身体更快地清除这些颗粒。由于每个低密度脂蛋白颗粒携带一个载脂蛋白B分子，因此颗粒数量减少意味着总体循环中的载脂蛋白B减少。该研究虽然没有直接报告空腹载脂蛋白B水平，但表明橄榄油可能通过帮助身体更有效地清除低密度脂蛋白来降低载脂蛋白B。
橄榄油在地中海饮食中对心脏健康有何作用？
一项2018年针对7,447名西班牙高心血管风险成年人的标志性试验发现，补充特级初榨橄榄油或混合坚果的地中海饮食与低脂饮食相比，将主要心血管事件减少了约30%。
该试验并非以载脂蛋白B为主要结果进行设计，但它提供了强有力的证据，证明富含特级初榨橄榄油的地中海饮食模式可以改善整体心脏健康。根据普林斯顿长寿中心的说法，低饱和脂肪和精制碳水化合物、富含可溶性纤维以及来自橄榄油或鳄梨油的单不饱和脂肪的饮食，对改善载脂蛋白B水平最有效。
是否越多橄榄油越有利于降低载脂蛋白B？
不一定。一项2024年针对40名心血管风险成年人的随机交叉试验发现，低特级初榨橄榄油的全食物植物性饮食比高EVOO含量的相同饮食产生了更明显的低密度脂蛋白胆固醇降低。两种饮食方式都改善了包括载脂蛋白B、总胆固醇和血糖在内的心脏代谢指标，但在已经低脂的植物性饮食基础上添加更多橄榄油似乎削弱了进一步的脂质降低效果。
佛罗里达大学心血管医学系临床副教授、该研究的主要作者莫妮卡·阿加瓦尔博士告诉《今日医学新闻》："地中海饮食和全食物植物性饮食之间的关键区别之一是饮食中脂肪的含量，特别是橄榄油的含量。我想了解特级初榨橄榄油本身是否对饮食有益，还是只是比替代品'不那么坏'。"
还有哪些食物有助于降低载脂蛋白B？
饱和脂肪是载脂蛋白B的主要饮食驱动因素，因此减少摄入是第一步。根据SiPho Health的说法："主要存在于动物产品和热带油中的饱和脂肪会刺激肝脏产生更多的含载脂蛋白B颗粒。"肝脏释放的每个极低密度脂蛋白颗粒包含一个载脂蛋白B分子，因此极低密度脂蛋白产量增加会直接提高载脂蛋白B水平。
罗杰斯博士建议根据Plotline的建议，以蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白为基础构建膳食，并用来自鳄梨、杏仁、核桃和葵花籽的单不饱和脂肪和多不饱和脂肪替代。他指出地中海饮食模式是一个实用的模板。"你可以从用橄榄油替代黄油开始，每周选择几次鱼类而不是红肉，并确保蔬菜占盘子的一半，"他说。
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