盐湖城Intermountain Health的心脏研究人员表示，通过使用一种创新的风险评分评估工具，他们可以准确预测哪些正在接受肾移植评估的患者可能会在未来发生重大心脏事件，如心脏病或中风。这一新研究的结果表明，这种风险评分工具可以在肾移植评估过程中帮助识别潜在的心脏病风险，从而实现更好的个性化治疗。
Intermountain Health的临床医生经常通过他们的电子健康系统审查患者数据，以确定谁可能患有未被发现的心脏病。现在，在一项重要的新研究中，Intermountain的心脏研究人员发现，使用他们的Intermountain风险评分（IMRS），他们还可以准确预测哪些正在接受肾移植评估的患者可能会发生重大心脏事件。
“这项研究表明，我们可以调整已经存在的风险评分指南，以帮助识别这些患者中哪些可能还会发生心脏事件，这可能导致更好的个性化治疗，”Intermountain Health心血管和遗传流行病学主任Benjamin Horne博士说。
该研究的新发现于2024年11月17日在芝加哥举行的美国心脏协会科学会议上公布。
Intermountain风险评分是一种经过验证的性别特异性风险预测工具，包括年龄和全血细胞计数及基础代谢谱测试结果等因素，用于预测重大心血管事件和死亡的风险。这些评分基于输入电子健康记录的信息自动评估。如果患者的评分较高，其医疗团队会收到提醒。
在这项研究中，研究人员特别评估了IMRS对肾移植候选患者的准确性。他们识别了2015年6月至2024年4月期间在Intermountain Health接受移植手术评估的患者，共找到891名患者。其中200名患者缺乏计算IMRS所需的全部实验室测试结果，因此被排除在下一步研究之外。
最终剩下691名患者，有足够的信息可以回顾性地计算IMRS。研究人员发现，这些患者的平均年龄为55.9岁，女性占34.3%。在691名患者中，有171人在五年的随访期内经历了重大心脏事件。研究人员发现，IMRS在预测这些结果方面是有效的，显示出在评估肾移植患者时计算此类评分的潜在用途。
“这个评分可以是非常有价值的信息，但有些患者缺少实验室测试结果，导致我们无法计算它，”Horne博士提到，指的是这项回顾性研究中200名因缺乏足够实验室测试结果而未被纳入的患者。“这是评估我们是否可以为即将进行肾移植的人群制定特定风险评分的第一步，并确保我们收集了所有适当的数据以便这样做。”
下一步包括在另一组患者中验证风险评分，确定通过添加常规收集的肾病患者数据来修改风险评分是否能提高其评估肾移植患者风险的能力，然后进行前瞻性临床试验，以评估使用风险评分修改临床护理流程是否能改善患者的治疗效果。
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