在多年全美截肢率持续下降后，糖尿病及相关疾病引发的非创伤性下肢截肢率却出现回升，俄克拉荷马州成为增幅最显著的州之一。俄克拉荷马大学发表于《血管外科杂志》的研究显示，2008至2019年间，该州截肢率几乎翻倍，主要截肢（如膝下或膝上截肢）和次要截肢案例均激增。研究负责人、塔尔萨分校血管外科副教授凯利·肯普指出："无论从哪个维度分析数据，结果都令人担忧。"
糖尿病控制不佳会导致血液流动受限，进而损害脚趾、足部或腿部组织，增加截肢风险。外周动脉疾病（心脏血管狭窄或堵塞）作为糖尿病常见并发症，若未及时诊断也会导致下肢截肢。研究团队通过分析130万份俄克拉荷马州糖尿病或外周动脉疾病患者的匿名出院记录发现，15,642例患者在确诊后接受了截肢手术（平均每千人12例）。截肢比例从2008年的每千人8.1例飙升至2019年的16.2例，远高于美国平均的每千名成人4.9例。
结合人口统计学与保险覆盖数据，研究显示截肢风险最高的人群集中在男性、美洲原住民、无医保者、未婚者及45-49岁群体。值得注意的是，婚姻状况对风险具有缓解作用，凸显社会支持可能产生的保护效应。
肯普指出截肢率上升存在多重诱因：虽然糖尿病患者的定期血糖监测可有效预防截肢，但该州14%的无医保率（2021年数据）导致高危人群难以获得预防性医疗服务。作为农村州，医疗资源获取困难加剧了这一问题。此外，多学科诊疗模式（如整合全科医生、足科医生及血管外科医生的诊疗体系）被证实能有效降低截肢风险，但这类医疗模式在俄州十分罕见。
研究团队与奇卡索族卫生机构合作开展的试点项目显示，通过培训基层医生进行下肢疾病检测和预防，采用多学科协作模式后取得显著成效。目前相关研究已扩展至穆斯科吉-克里克族，最终数据正在分析中。肯普强调："要有效降低可预防性截肢率，必须从政策层面着手，但第一步是提升公众认知。我们可以从讨论风险与解决方案开始。"
【全文结束】
