亲爱的医生:我成年后一直是一名耐力运动员。感染新冠后,我从能以每英里8分钟配速完成马拉松,到现在跑步时必须频繁停下步行休息。关于长新冠与耐力运动的研究有哪些?我该如何参与相关研究?
亲爱的读者:您提出了一个对众多读者都至关重要的议题。尽管长新冠乃至新冠本身已基本淡出公众讨论,但自疫情爆发近六年来,美国累计确诊病例超1.11亿,死亡人数逾百万。幸存者面临发展为长新冠的风险——即初始感染消退后,症状持续数周、数月甚至数年。
长新冠对不同人群的影响各异。症状类型、严重程度及持续时间因人而异:有人仅出现一两种症状,有人则受多系统影响。常见症状包括心悸、血压波动、失眠、头痛、脑雾、嗅味觉持续丧失、抑郁、胃肠紊乱、肠道问题、焦虑及极度疲劳。遗憾的是,您所经历的体能下降十分普遍,医学上称为“运动不耐受”,有时也称“运动后不适”。
针对新冠康复者运动不耐受的研究表明,这是一种复杂多维的病症。它涉及肌肉力量维持机制、能量利用效率、心血管系统有氧能力及应激反应,以及自主神经系统对心率和血压的调控变化。研究人员还观察到影响耐力的免疫功能异常。
由于长新冠个体差异极大,运动不耐受并无统一管理方案。对部分人而言,强行突破疲劳会加重症状;对另一些人,低强度短时长的渐进式运动则能逐步改善状况。当前针对新冠相关运动不耐受的指导原则建议:在医疗保健提供者或专业物理治疗师的协作与监测下进行康复。
关于此领域的研究,好消息是规模广泛且持续进行中。查找合适研究的最佳途径是访问美国国家卫生研究院与国家医学图书馆维护的临床试验数据库(输入“长新冠”和“运动不耐受”作为关键词)。此外,长新冠患者还可参考NIH恢复计划平台,该平台提供研究动态、资源及综合信息更新,涵盖运动不耐受、认知障碍、心血管问题及睡眠障碍等长新冠各维度内容。
伊芙·格莱泽医学博士(MBA学位)是加州大学洛杉矶分校健康科学医学院内科教授兼内科医师,主持UCLA健康“医学解读”播客节目。伊丽莎白·科医学博士是该校健康科学医学院内科助理教授兼内科医师。
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