带状疱疹疫苗有望成为阿尔茨海默病治疗新方案
2025年11月18日
一项由阿尔茨海默病协会资助的新研究已确定三种可能被重新用于治疗或预防阿尔茨海默病的现有药物。
将现有药物重新用于治疗或预防阿尔茨海默病
今天发表在《阿尔茨海默病研究与治疗》杂志上的这项研究由埃克塞特大学的Clive Ballard教授和Anne Corbett教授领导，发现带状疱疹疫苗（Zostavax）、西地那非（Viagra）和一种用于治疗肌萎缩侧索硬化症的药物（利鲁唑），是最有希望被重新用于治疗或预防阿尔茨海默病的现有药物。
痴呆症是英国头号杀手，约有100万英国人患有此病。如今出生的每三个人中就有一人将在一生中患上痴呆症——但目前尚无治愈方法。
从头开始开发全新药物可能需要10至15年，花费数十亿英镑，且不能保证有效。将已获批准用于其他疾病的药物重新用于痴呆症治疗，提供了一条更快捷、更安全且更具成本效益的潜在新治疗方法途径。
阿尔茨海默病协会委托并资助了这项研究，与埃克塞特大学合作，作为其资助突破性研究、支持痴呆症患者并推动将痴呆症列为应有优先事项的使命的一部分。该研究部分由国家健康与护理研究所（NIHR）、埃克塞特生物医学研究中心和NIHR脑健康医疗技术研究中心资助。
在这项研究中，一个由21名来自大学、医院和制药行业的痴呆症专家以及受痴呆症影响的人士组成的国际小组，对80种现有药物进行了评估，以确定哪些可能对治疗或预防阿尔茨海默病（占所有诊断痴呆症病例的一半以上）具有最大潜力。
将进一步研究的药物
经过多轮仔细评估，专家组就三种"优先候选药物"达成共识，将进行进一步调查。这些药物被选中是因为它们都针对阿尔茨海默病涉及的相关机制，在阿尔茨海默病的细胞和动物研究中显示出前景，并且已知对老年人使用安全。
- 带状疱疹疫苗（Zostavax） — 研究表明带状疱疹病毒与痴呆症之间存在联系。免疫系统的变化已知在阿尔茨海默病中起作用，而该疫苗以可能帮助抵御其中一些变化的方式与免疫系统相互作用。
- 西地那非（Viagra） — 被证明有助于保护神经细胞并减少大脑中tau蛋白的积聚。在涉及小鼠的测试中，它还改善了认知能力，这被认为是由于增加了大脑的血流量。
- 利鲁唑 — 目前用于治疗肌萎缩侧索硬化症。在动物研究中，利鲁唑在改善认知能力和降低tau蛋白水平方面显示出良好结果。
专家建议现在对这些药物进行临床试验，以了解它们对患有或有阿尔茨海默病风险的人群（阿尔茨海默病是最常见的痴呆症形式）的益处。
带状疱疹疫苗的突出成果
在这三种治疗方法中，带状疱疹疫苗被认为最有前景，特别是因为它最多只需要两剂，并且有良好的安全记录。
先前的研究表明，接种该疫苗的人患痴呆症的可能性可能降低16%。
主要研究人员现在希望在英国使用PROTECT平台对这种带状疱疹疫苗进行大规模临床试验，以监测参与者。PROTECT是一个在线登记系统，参与者每年被要求回答有关自身、生活方式和健康的问题，并可以参与脑健康研究。
还有五种药物入围但未达到"优先候选药物"的标准。这些药物包括用于多发性硬化症的芬戈莫德、用于治疗重度抑郁症的伏硫西汀、用于治疗抑郁症的微锂、用于白血病的达沙替尼和用于麻醉的细胞毒素。
埃克塞特大学痴呆症研究教授Anne Corbett博士表示：
"战胜痴呆症需要利用研究的每一条途径——从利用我们已有的知识，到发现治疗和预防该疾病的新药物。
药物再利用是其中的重要组成部分，帮助我们将今天的某种疾病药物转变为明天的另一种疾病治疗方法。
重要的是要强调，在知道这些药物是否可用于治疗或预防阿尔茨海默病之前，它们需要进一步调查。我们现在需要看到强有力的临床试验，以了解它们的真实价值，并确定它们是否有效治疗或预防阿尔茨海默病。"
阿尔茨海默病协会首席政策与研究官Fiona Carragher教授表示：
痴呆症摧毁了人们的生活，但我们相信研究将战胜它。
"多年前，我们看到阿司匹林从止痛药被重新用于帮助人们降低心脏病发作或中风的风险。
这正是我们希望在痴呆症领域看到的，也是为什么我们认为药物再利用是痴呆症研究中最令人兴奋的前沿领域之一。"
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