有一种病毒感染专挑耳朵“下手”,不仅会让耳朵疼得像火山喷发,还可能连累神经、影响听力——这就是耳部带状疱疹。它的症状藏着不少“信号”,早看懂就能早应对。
耳朵里“火山喷发”般的疼,是病毒在“攻击”神经
病毒激活耳道里的神经末梢时,耳朵疼得像有“火山熔岩在耳膜上滚”——要么是一直像刀割一样的锐痛,要么突然像闪电劈一下的抽痛,晚上疼得更厉害,像定了闹钟一样准时。碰一下耳廓、嚼东西的时候,疼会突然“升级”。有研究说,78%的人疼得能达到“重度”(就是那种疼得没法睡觉、没法吃饭的程度)。
耳朵长“小水疱”,是在向你“求救”
耳道皮肤会突然冒出像串起来的小水珠一样的透明水疱,每个大概2-5毫米大,常长在耳甲腔(耳朵眼旁边的凹陷处)或外耳道里,摸上去还发烫。接着,85%的人会突然一只耳朵听不清,像蒙了层厚棉被——低的声音能听见,高的声音变模糊;还有人会一直耳鸣,像蝉叫个不停,少数人会头晕、恶心、呕吐。
病毒会“连神经一起攻”,脸可能变“面瘫”
如果病毒伤到耳朵附近的膝状神经节,脸会像戴了面具一样没表情——患侧的鼻唇沟变浅(比如笑的时候一边脸没皱纹)、吹口哨漏风、眼睛闭不全。有神经检查发现,72小时内没处理的人,面瘫恢复率只有54%,但早期治疗的人能到89%。还有人会觉得舌头前半部分没味觉,耳廓上一片皮肤感觉异常(比如麻、痒、疼)。
发病前的“感冒样”症状,是病毒“预警”
在耳朵疼、长水疱之前,60%的人会先经历3-5天的“前奏”——有点低烧、浑身没力气、不想吃饭、脖子淋巴结有点肿。这些症状太像感冒了,很容易被忽略,错过早期时机。去医院查的话,白细胞会稍微升高,C反应蛋白(反映炎症的指标)也会有点异常。
这些人更容易“中招”,要特别留意
免疫力差的人(比如糖尿病患者、艾滋病病毒携带者)感染后,症状更重,还可能连累更多神经;40岁以上的人,年龄越大发病率越高;女性绝经后激素变化,可能更容易诱发;最近压力大、老熬夜导致免疫力下降的人,也是“高危”。
疼得厉害、长水疱,赶紧做这几件事
一旦发现耳道长水疱加剧烈疼痛,立刻去做三个检查——耳鼻喉科查听力、神经内科看脸的神经有没有问题、皮肤科测病毒抗原。最好在症状出现24小时内开始抗病毒治疗,再配合营养神经的药和物理治疗(比如烤灯、针灸)。在家的时候,可以用凉毛巾敷敷耳朵,减轻灼热感,但千万别把水疱弄破,容易感染。
想防它,关键是“提高免疫力”
增强免疫力能防复发——每周做150分钟中等强度运动(比如快走、慢跑、打羽毛球),保持维生素D水平在30ng/ml以上(可以通过晒太阳、吃深海鱼补充);50岁以上的人可以打带状疱疹疫苗,研究说能降低耳部带状疱疹的发生率。如果已经出现面瘫,要早点戴眼罩保护眼睛,防止眼角膜暴露在空气里发炎。
耳部带状疱疹虽然“厉害”,但早发现、早应对就能把伤害降到最低。记住耳朵疼得像火山喷发、长水疱这些信号,赶紧去医院;平时多运动、补维生素D、打疫苗,把免疫力提上去,就能帮耳朵“挡住”病毒。毕竟,耳朵的健康,藏在每一个“早注意”里。


