根据2024年圣安东尼奥乳腺癌研讨会（SABCS）上公布的COMET试验结果，选择主动监测而非立即手术的低风险导管原位癌（DCIS）患者报告了类似的生活质量结果。该研究涉及995名1级或2级、激素受体阳性、HER2阴性的DCIS患者，探讨了主动监测策略（即密切观察，仅在发展为浸润性癌症时进行手术）是否能在保持身体和心理健康方面与标准手术治疗相媲美。
研究人员使用经过验证的调查问卷来评估与健康相关的生活质量、焦虑、抑郁和乳腺癌相关症状。两年的随访结果显示，两组在总体健康相关生活质量、焦虑或对DCIS的担忧方面没有显著差异。手术组的抑郁评分略高，但差异不具有统计学意义。
然而，接受手术的患者报告了短暂的较低的身体功能评分以及更严重的手臂问题、乳房疼痛和感觉障碍。这些问题通常在两年内得到解决。
“数据表明，从短期来看，主动监测在患者体验方面是一个合理的选择，”主要研究者、达纳-法伯癌症研究所的Ann Partridge表示。
该研究的局限性包括较短的随访期和种族及年龄多样性有限。尽管如此，这些发现强调了主动监测作为低风险DCIS女性可行管理策略的潜力，前提是需要更长期的数据支持。
这项研究增加了关于低风险乳腺癌病例中治疗降级的讨论，强调了以患者为中心的护理和知情决策的重要性。
参考文献：圣安东尼奥乳腺癌研讨会。2024年12月12日。COMET试验发现，无论患者接受主动监测还是手术，低风险DCIS患者的生活质量相似。发表于2024年SABCS。
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