布洛芬是一种家喻户晓的药物——从头痛到经期疼痛，它都是首选的缓解药物。但最近的研究表明，这种日常药物可能不仅仅能缓解不适，还可能具有抗癌特性。随着科学家们对炎症与癌症之间联系的深入了解，布洛芬的作用正受到关注——这引发了关于这种熟悉药物如何可能提供意外保护的有趣问题。
布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs）家族。NSAIDs与癌症预防之间的联系并不新鲜：早在1983年，临床证据就将舒林酸（一种与布洛芬相似的老处方NSAID）与某些患者结肠癌发病率降低联系起来。从那时起，研究人员一直在调查这些药物是否也能帮助预防或减缓其他癌症的发展。
NSAIDs通过阻断称为环氧化酶（COX）的酶来发挥作用。主要有两种类型。COX-1有助于保护胃黏膜、维持肾功能并在凝血中发挥作用。而COX-2则促进炎症。
包括布洛芬在内的大多数NSAIDs会同时抑制这两种酶，这就是为什么医生建议随餐服用而非空腹服用的原因。
布洛芬与子宫内膜癌
2025年的一项研究发现，布洛芬可能降低子宫内膜癌的风险，这是最常见的子宫癌类型，起源于子宫内膜，主要影响绝经后的女性。
子宫内膜癌最大的可预防风险因素是超重或肥胖，因为过多的体脂会增加雌激素水平——这种激素可以刺激癌细胞生长。
其他风险因素包括年龄较大、激素替代疗法（尤其是仅含雌激素的HRT）、糖尿病和多囊卵巢综合征。初潮早、绝经晚或未生育也会增加风险。症状可能包括异常阴道出血、盆腔疼痛和性交不适。
在前列腺、肺、结直肠和卵巢（PLCO）研究中，对12年间42,000多名55-74岁女性的数据进行了分析。报告显示每月至少服用30片布洛芬的女性，比每月服用少于4片的女性患子宫内膜癌的风险低25%。这种保护作用在患有心脏病的女性中似乎最为显著。
有趣的是，阿司匹林——另一种常见的NSAID——在此项及其他研究中并未显示出与风险降低的相同关联。话虽如此，阿司匹林可能有助于预防肠癌复发。
其他NSAIDs，如萘普生，已被研究用于预防结肠癌、膀胱癌和乳腺癌。这些药物的有效性似乎取决于癌症类型、遗传因素和潜在健康状况。
布洛芬的更广泛潜力
布洛芬可能的抗癌保护作用不仅限于子宫内膜癌。研究表明，它还可能降低肠癌、乳腺癌、肺癌和前列腺癌的风险。
例如，之前患有肠癌并服用布洛芬的人复发的可能性较小。研究还表明它能抑制结肠癌的生长和存活，甚至有证据表明它对吸烟者的肺癌具有保护作用。
炎症是癌症的一个标志，而布洛芬本质上是抗炎的。通过阻断COX-2酶活性，该药物减少了前列腺素的产生，前列腺素是促进炎症和细胞生长（包括癌细胞生长）的化学信使。较低的前列腺素水平可能减缓或阻止肿瘤发展。
但这只是故事的一部分。布洛芬似乎还会影响HIF-1α、NFκB和STAT3等与癌症相关的基因，这些基因帮助肿瘤细胞在低氧条件下存活并抵抗治疗。
布洛芬似乎降低了这些基因的活性，使癌细胞更加脆弱。它还可以改变DNA在细胞内的包装方式，可能使癌细胞对化疗更加敏感。
需要谨慎
但并非所有研究都指向同一方向。一项涉及7,751名患者的研究发现，子宫内膜癌诊断后服用阿司匹林与较高的死亡率相关，特别是对那些在诊断前使用过阿司匹林的患者。其他NSAIDs似乎也增加了与癌症相关的死亡风险。
相反，最近的一项综述发现，NSAIDs，尤其是阿司匹林，可能降低多种癌症的风险——尽管定期使用其他NSAIDs可能会增加肾癌风险。这些相互矛盾的结果表明炎症、免疫和癌症之间的相互作用实际上非常复杂。
尽管前景广阔，但专家警告不要自行使用布洛芬来预防癌症。长期或高剂量使用NSAIDs会导致严重的副作用，如胃溃疡、肠道出血和肾损伤。
较少见的是，它们可能会引发心脏病发作或中风等心脏问题。NSAIDs还会与多种药物（包括华法林和某些抗抑郁药）相互作用，增加出血和其他并发症的风险。
一种普通的止痛药可能有助于预防癌症的想法既令人兴奋又引人深思。如果未来研究证实这些发现，布洛芬可能有一天会成为降低癌症风险（尤其是高风险人群）的更广泛策略的一部分。
目前，专家一致认为，专注于基于生活方式的预防更为明智：食用抗炎食物、保持健康体重和保持身体活动。
日常药物可能仍具有令人惊讶的潜力，但在科学结论确定之前，最安全的癌症预防处方仍然是最古老的一种：饮食健康、经常运动，并在伸手拿药瓶前先听从医生的建议。
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