重要提示:若出现相关症状,务必及时寻求医疗帮助并为自己积极争取权益。
曾有观点认为心脏病主要发生在男性身上,这导致女性未被纳入相关健康研究。如今情况虽已改变——心脏病被确认为美国女性(及男性)的首要死因——但研究进展仍显滞后。这意味着女性的心脏健康预后普遍比男性更差。心脏病是多种心血管疾病的统称,包括冠状动脉疾病,后者可能引发心脏病发作等紧急事件,而女性患者在此领域的研究仍显不足。
"医学院教学中,我们学习的心脏病发作典型症状是胸痛:位于胸骨正后方、如大象重压般的剧烈疼痛,常放射至左臂和下颌,"俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心急诊科医生詹娜·摩根博士解释道。她补充说,典型患者常手捂胸口、大汗淋漓地走进医院。然而,并非所有人都会呈现这种症状,尤其是女性。
以下是关键信息:
胸痛仍是女性心脏病发作最常见信号,但可能表现为隐痛或紧绷感,易被忽视
"无论男女,胸痛始终是最常见症状,"芝加哥大学医学中心急诊科医生伯尼斯·福库姆博士指出。这类症状常见于影视作品,例如热门剧集《匹兹堡医院》中,角色道格·德里斯科尔因胸痛就诊并自称心脏病发作。但摩根强调,男女对胸痛的感知存在差异:"男性通常描述为'胸口压大象'的深层剧痛;而女性可能仅感到隐痛、不适或轻微紧绷,未必是教科书式的压榨性疼痛。"这种感觉常被误认为焦虑或压力——尤其在女性身上。因此,了解自身体质并在疑似心脏问题时主动争取医疗关注至关重要。
其他常见症状包括呼吸急促、疲劳、胃酸反流和恶心
福库姆表示,女性症状往往模糊不清,"这让临床医生难以判断,可能误以为只是胃酸反流或睡姿不当引发的肩痛"。不仅医生可能轻视这些模糊症状,女性自身也常忽略,导致就医延误并引发严重后果。福库姆与摩根共同指出,女性心脏病发作的非典型征兆包括:呼吸急促、恶心、消化不良、胃酸反流、肋骨下方不适、不明原因疲劳、颈痛及背痛。这些症状也可能由流感、睡眠不佳或食物中毒引起,需辩证看待。福库姆提醒:"不必因偶尔恶心或疲劳恐慌,但若症状异常务必重视。人们最了解自身状况——若你清楚辛辣食物后常消化不良,或颈痛源于特定枕头,大可不必担忧。但若出现'持续难忍的异常不适感',尤其伴随呼吸急促,应尽快咨询家庭医生。"她补充道:"若症状持续且你深感忧虑,立即呼叫急救或前往急诊室才是明智之举。"
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颈痛、背痛与胸痛均可能是女性心脏病发作的信号。
有心脏病风险因素者绝不可忽视这些症状
两位医生向HuffPost强调,具备心脏病风险因素或家族史的女性,若出现上述模糊症状必须高度警惕。摩根建议:"需全面评估——若有心脏病家族史,或已患高血压、糖尿病、高胆固醇、肾病等基础疾病,更可能预示严重问题。"她补充:"若身体不适且存在风险因素,应降低就医门槛。"福库姆指出,既往有心脏病史者或50-70岁心梗高发年龄段人群需格外重视所有征兆。但年轻人切勿掉以轻心,研究显示年轻女性心梗发生率正持续上升。
出现症状时务必为自己积极争取医疗关注
正如许多女性不了解心脏病的模糊信号,部分医疗从业者也存在认知盲区。这意味着你的恶心(实为心梗)或背痛(实为心梗)可能在医院被草率dismiss。福库姆强调:"只有你自己清楚身体的正常状态。若察觉异常疲劳或不明疼痛,应礼貌告知医疗团队。"这将促使医生增加检测项目或强化干预措施。她建议:"甚至可直接告知团队你怀疑自己正发作心梗。临床中评估女性症状时存在明显偏见——多重因素导致女性接受救命性心脏干预的概率系统性低于男性,这是残酷现实。"
"女性心脏病症状常未获同等重视,导致医疗干预不足与致命后果。"
福库姆援引研究指出,出现心梗症状的女性获得阿司匹林(心梗保护性药物)及其他医疗干预的可能性均低于男性。"在此情境下,患者的自我 advocacy 至关重要,能显著提升获得必要干预的几率,"她强调。若检查证实非心梗也无需尴尬,福库姆解释:"许多就诊者最终确认非心梗,有时确实只是胃酸反流。因严重疑虑就医却排除心梗,完全不必羞愧。"
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女性心脏病发作的常见信号除胸痛外,还包括恶心、疲劳、背痛及胃酸反流等模糊症状。
不确定是否需急诊时,应致电寻求专业建议
并非所有人都能随时负担急诊费用,尤其当不明疲劳或恶心等症状出现时。摩根建议:"若怀疑心梗必须立即就医;但若心存疑虑,不妨致电当地急诊部——若情况危急,对方定会明确要求'速来医院'。"她强调:"即便担忧费用,就医仍是更优选择。保命之后再考虑费用问题。若你犹豫不决,至少应致电急诊部咨询医疗建议,他们能提供初步支持。"
健康生活方式可有效降低心脏病发作风险
鉴于心脏病是美国女性首要死因且年轻女性心梗增多,主动降低风险至关重要。摩根指出运动是有效途径:"建议成年人每周进行150分钟中等强度运动(如步行、园艺、舞蹈),或75分钟高强度运动(如跑步、单打网球、游泳)。"她补充:"同时坚持高纤维饮食,多摄入蔬菜水果——但糖尿病患者需注意糖分控制。若已确诊并处方药物(如降胆固醇、降压、降糖药),务必严格遵医嘱服药。"定期血检掌握血压、胆固醇及血糖数值同样关键。福库姆强调压力管理的重要性:"压力严重危害健康,它会升高皮质醇与血压,彻底扰乱身体机能。"尽管在繁忙生活与经济压力下保持无压状态不易,但冥想、社交、宗教活动、心理咨询及亲近自然均有助减压。"找到适合你的方法,"她总结道。
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