(UroToday.com) 2025年2月13日至15日在加利福尼亚州旧金山举行的美国临床肿瘤学会（ASCO）泌尿生殖系统（GU）年度研讨会上，罗伯特·托马斯博士展示了关于特定植物化学物质丰富的食品胶囊加或不加益生菌/益生元混合物对肠道健康影响的研究结果，这项研究是一项随机、双盲、安慰剂对照试验，旨在评估其对症状和前列腺癌进展的影响。
托马斯博士指出，“肠道-前列腺轴”越来越多地被认为通过影响炎症、氧化应激和免疫监视来影响前列腺癌（PCa）的发生和发展。动物模型研究表明，改善肠道微生物群可以延缓癌症进展。此前的研究表明，增加富含植物化学物质的食物可以抑制前列腺特异性抗原（PSA）的进展，并且这些植物化学物质作为强效益生元，与乳酸菌益生菌和维生素D协同作用。然而，到目前为止，还没有研究评估这种饮食组合对前列腺癌患者的影响。
该研究纳入了212名PSA进展的前列腺癌患者（平均年龄74.5岁），这些患者接受的是主动监测管理。他们被给予一种独特的植物化学物质丰富的补充剂，其中含有标准化提取物和纯有机姜、蔓越莓、石榴、姜黄、西兰花和绿茶。
随后，这些患者被随机分为两组（1:1），一组接受安慰剂，另一组接受含有5种乳酸菌益生菌、益生元菊粉和维生素D的混合物，为期16周。
对于接受植物化学物质丰富补充剂+安慰剂的105名男性，PSA增长率从基线前后的19.6%降至6.2%，统计上显著减少了13.4%（配对t检验p<0.01）。
对于接受植物化学物质丰富补充剂+益生菌混合物的107名男性，PSA增长率从21.7%下降至降低了20%，减少了41.7%（p<0.0001）。比较植物化学物质丰富补充剂+益生菌混合物组与植物化学物质丰富补充剂+安慰剂组的PSA动态变化，前者显著优于后者（差异为28.3%，p<0.0001）。
国际前列腺症状评分（IPSS）和国际勃起功能指数（IIEF）在植物化学物质丰富补充剂+益生菌混合物组中显著更好（分别为10.5比14.1；26.6比23.7，均p<0.001）。
两组治疗耐受性良好。5%的患者报告了一些腹胀，但相反，14%的患者报告了肠道症状的改善。睾酮水平没有变化。180名患者提供了治疗前后的MRI影像，在10名患者中，MRI可见病灶缩小，164名患者病情稳定，6名患者病情恶化，所有这6名患者的PSA进展速度高于平均水平，提示没有PSA掩盖效应。
托马斯博士总结如下：
- 增加富含植物化学物质的食物补充剂可减缓PSA进展并改善泌尿症状。
- 这是世界上第一个强有力的随机对照试验证明特定乳酸菌补充剂进一步减少了PSA进展。
- 长期随访正在进行中。
- 这些数据为男性提供了受欢迎的自我帮助营养建议。
- 在这一领域进一步进行肠道健康研究是合理的。
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