46岁那年,莉娅·克罗夫特·霍纳发现自己无法看见镜中倒影时,她给朋友发短信说"大脑好像停止工作了"。直到一年后,她才知晓真相。
2023年,当时46岁的俄勒冈州图拉丁市居民莉娅·克罗夫特·霍纳在腹部手术恢复期间,凝视镜子时突然意识到自己看不见脸庞。"我完全丧失了视觉和空间感知能力,"这位现年48岁的女性向TODAY.com回忆道,"我记得……盯着镜子却看不见自己的倒影。"担心自己可能中风,克罗夫特·霍纳向朋友发短信称"大脑停止工作了"。他们前往医院就诊,医生却将其症状归因为焦虑。此后一年间,克罗夫特·霍纳持续感到思维混乱,多次求医均被医生归咎于术后恢复问题。最终,她揭开了谜底。
"整整一年后我才做了磁共振成像(MRI),医生说'哦,你其实经历了相当严重的一次中风',"她坦言,"最令人心痛的是,由于症状与手术同时发生,所有医生都坚持认为这只是术后恢复困难。"
非典型中风症状
发现视觉异常后,克罗夫特·霍纳试图确认是否中风。她举起双臂检查单侧无力,自拍观察面部是否下垂,却难以看清照片。"我的视力明显受损,"她说,"但我没有出现传统中风的其他症状。"
当克罗夫特·霍纳突然失明时,她担心中风并前往医院,却遭医生忽视。
尝试看手机时,她无法理解所见内容。"这太可怕了,"克罗夫特·霍纳说。她仍能正常说话,便联系朋友一同前往。他们致电主刀医生。
"我说'我的认知能力好像突然消失了,搞不清状况,甚至不知自己身在何处',"她回忆道,"医生却说我能正常对话就没事,属于过度反应,不该去医院。"
克罗夫特·霍纳坚信问题存在,无视医嘱前往急诊。"我记得坐在轮椅上候诊,因为我无法行走。极度迷失方向,"她说,"周围发生的一切都无法处理。有人喊我名字,却分不清谁在说话、人在哪,仿佛现实完全消失。"医生排查心梗后认为她无碍,建议离院。
"我记得零碎片段,但他们基本断定我只是焦虑发作,属于术后恢复反应,"她表示。这导致她情绪失控。"我记得自己极度恐惧,"她说,"他们让我回家,我却陷入比'脑雾'更浓重的混乱状态。"
尽管她常年偏头痛,但此时发作频率激增。当日常事务变得举步维艰时,她求助于其他医生、脊椎按摩师和针灸师。"所有人都问'腹部手术为何影响大脑功能?'"她回忆,"我只能说'这问题很好,我也不知道。'"医生发现她的铁含量"危险低下",虽经输液补充,状况仍未改善。
"我曾想'或许我不再年轻,恢复能力变差了',"她说。她仍无法正常视物、阅读屏幕或看电视,连数字都难以理解,甚至重学看钟表。八个月后,克罗夫特·霍纳决定换新医生。
"我仍需工作,仍要当母亲,"她说,"必须恢复功能。"此后四个月,新医生协助她寻找病因。偏头痛加剧使她符合MRI检查条件。
"我2023年5月中风,直到2024年4月中旬才做MRI,最终确诊为严重中风,"她说,"那一刻既崩溃又释然。"
年轻人群中的中风
"中风源于血栓或胆固醇斑块阻断脑部供血,导致大脑'突然停摆',"波特兰普罗维登斯医疗中心中风项目医学主任、克罗夫特·霍纳的主治医生基山·帕特尔博士解释道。美国中风协会指出,脑出血引发的出血性中风较少见。
"大脑不同区域停摆会产生不同症状,"帕特尔向TODAY.com说明。尽管中风风险随年龄增长,但他指出年轻群体发病率近年上升。
快速识别中风症状至关重要,及时治疗可降低后遗症风险。帕特尔强调专家采用"BE FAST"识别法:
- B:平衡障碍或行走困难
- E:视觉问题,包括突发眼球运动异常、视力丧失、复视、视觉处理困难
- F:面部下垂(单侧脸下垂)
- A:肢体无力
- S:言语含糊及沟通理解障碍
- T:立即拨打911
视觉障碍虽属中风症状,但表现形式多样(如克罗夫特·霍纳案例),增加诊断难度。"若无法识别文字,说明视觉处理区域受损,"帕特尔说,"这类症状较为罕见。"克罗夫特·霍纳的右侧脑中风"常引发非典型症状",他补充道,"某些情况下导致诊断延误并不罕见。"
女性常出现"非传统症状",易被延误诊断。中风风险因素也与男性不同。"例如中风成因有差异,"帕特尔解释,"心房颤动或高血压等特定疾病在女性中更普遍。"
早期诊断可改善预后。及时确诊者可接受溶栓药物(如tPA)治疗,或通过机械取栓术——微创手术直接清除血栓。帕特尔呼吁:"传播认知并展开讨论至关重要。当年轻人出现非典型症状时,中风往往不会被急诊医生优先考虑。"
"相信直觉"
确诊一年前的中风后,克罗夫特·霍纳的康复选择极为有限,"令人崩溃"。她仍坚持语言治疗。"时间流逝太多,医生能做的很少,"她说,"语言治疗有帮助,但效果已随时间大幅减弱。"
如今她饱受"极度疲劳"、脑雾困扰,并常出现身体左侧(包括舌头)麻木。"最艰难的是,许多症状与中风相似,导致我每天都在确认'是否又中风了',"她说,"每一天都是挣扎。"
医生未能查明中风原因,这同样令她痛苦。克罗夫特·霍纳希望通过分享经历,帮助他人更好地为自身健康发声。
"人们总听'相信直觉',但未亲身经历难以理解其含义,"她说,"务必倾听身体发出的信号。因为我始终本能地知道问题存在。"
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