赛洛唑啉Xylometazoline

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（咪唑啉类衍生物）。
• 来源与性状
  赛洛唑啉为人工合成的α-肾上腺素能受体激动剂，临床常用剂型包括滴鼻剂、鼻用喷雾剂等。其盐酸盐形式为无色或淡黄色澄明液体，理化性质稳定，可快速作用于鼻腔黏膜。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于局部血管收缩剂，无中枢神经系统作用或成瘾性风险，未纳入麻醉、精神类或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。作为鼻腔减充血剂，主要用于短期缓解鼻塞症状，但长期使用受限（可能引发药物性鼻炎），需结合病因治疗。

二、核心功效与临床应用

1. 缓解鼻塞：通过激动鼻腔黏膜α1-肾上腺素受体，收缩局部血管，减少充血和水肿。
2. 适应症：
   • 急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎引起的鼻塞
   • 鼻腔手术后辅助改善通气
3. 作用特点：起效快（5-10分钟），维持时间约6-10小时，短期使用可显著改善通气功能。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用：

  • 局部反应：鼻黏膜干燥、灼热感、刺痛
  • 长期使用（>7天）风险：反跳性充血、药物性鼻炎、黏膜萎缩
  • 罕见全身反应：头痛、心悸（吸收过量时）

• 禁忌与风险：

  • 禁忌人群：高血压未控制者、闭角型青光眼、甲状腺功能亢进患者
  • 禁用情况：萎缩性鼻炎、鼻腔干燥性病变
  • 特殊提示：孕妇及哺乳期需权衡利弊，6岁以下儿童慎用

参考文献

临床使用需严格遵循7天内短期疗程，避免长期依赖。合并严重心血管疾病患者应在医师指导下使用，并监测血压及心率。治疗过敏性鼻炎时需联合抗组胺药或糖皮质激素以实现病因控制。